Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Dexbrompheniramine

Loại thuốc

Thuốc kháng histamine H1

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén 2mg, 1mg.

Sirô 2mg/5ml.

Viên nén dexbrompheniramine maleate (2 mg/1) + Pseudoephedrine hydrochloride (60 mg/1).

Viên nén dexbrompheniramine maleate (1 mg/5mL) + Pseudoephedrine hydrochloride (30 mg/5mL).

Viên nén dexbrompheniramine maleate (1 mg/1) + acetaminophen (500 mg/1).

Viên nén dexbrompheniramine maleate (2 mg/1) + phenylephrine hydrochloride (10 mg/1).

Siro dexbrompheniramine maleate (2 g/1) + dextromethorphan hydrobromide monohydrate (20 g/1) + phenylephrine hydrochloride (10 g/1).

Viên nén dexbrompheniramine maleate (2 mg/5mL) + dextromethorphan hydrobromide monohydrate (15 mg/5mL) + phenylephrine hydrochloride (7,5 mg/5mL).

Viên nén Dexbrompheniramine maleate (2 mg/1) + phenylephrine hydrochloride (7,5 mg/1).

Asimadoline là một liệu pháp phân tử nhỏ độc quyền, được phát hiện đầu tiên bởi Merck KGaA ở Darmstadt, Đức. Asimadoline ban đầu được phát triển để điều trị đau ngoại biên như viêm khớp. Asimadoline là một tác nhân dùng đường uống hoạt động như một chất chủ vận thụ thể opioid kappa. Nó đã cho thấy hiệu quả lâm sàng đáng khích lệ trong điều trị IBS trong một nghiên cứu về thuốc giảm đau ở bệnh nhân IBS và có khả năng điều trị các bệnh về đường tiêu hóa khác.

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Fludrocortisone (Fludrocortison)

Loại thuốc

Mineralocorticoide

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén 0,1 mg fludrocortisone acetat

BI-K0376 được điều tra để sử dụng / điều trị mụn trứng cá. BI-K0376 là chất rắn. Nó đang được điều tra bởi Pfizer và đã trải qua giai đoạn I của những con đường lâm sàng.

Thường được gọi là 4-methylbenzylidene-camphor (4-MBC), enzacamene là một dẫn xuất long não và một bộ lọc UV-B hữu cơ. Nó được sử dụng trong các sản phẩm mỹ phẩm như kem chống nắng để bảo vệ da chống lại tia UV. Mặc dù tác dụng của nó đối với hệ thống sinh sản của con người như một chất gây rối loạn nội tiết đang được nghiên cứu, việc sử dụng nó trong các sản phẩm không cần kê đơn và mỹ phẩm được Bộ Y tế Canada phê duyệt. Tên thương mại của nó bao gồm Eusolex 6300 (Merck) và Parsol 5000 (DSM).

Ivacaftor (còn được gọi là Kalydeco hoặc VX-770) là một loại thuốc được sử dụng để quản lý Xơ nang (CF) ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên. Xơ nang là một rối loạn lặn tự phát do một trong một số đột biến khác nhau của gen đối với protein điều hòa dẫn truyền xơ nang (CFTR), một kênh ion liên quan đến việc vận chuyển ion clorua và natri qua màng tế bào. CFTR hoạt động trong các tế bào biểu mô của các cơ quan như phổi, tuyến tụy, gan, hệ tiêu hóa và đường sinh sản. Sự thay đổi trong gen CFTR dẫn đến việc sản xuất, thay đổi hoặc chức năng của protein bị thay đổi và do đó vận chuyển chất lỏng và ion bất thường qua màng tế bào [A20298, A20299]. Do đó, bệnh nhân CF tạo ra một chất nhầy đặc, dính làm tắc nghẽn các ống dẫn của các cơ quan nơi sản xuất khiến bệnh nhân dễ bị biến chứng như nhiễm trùng, tổn thương phổi, suy tụy và suy dinh dưỡng [A20302]. Sử dụng Ivacaftor đã được chứng minh là vừa cải thiện triệu chứng CF vừa điều chỉnh bệnh lý bệnh tiềm ẩn. Điều này đạt được bằng cách tăng khả năng mở kênh (hoặc gating) protein CFTR ở những bệnh nhân có cơ chế gating bị suy yếu. Điều này trái ngược với [DB09280], một loại thuốc CF khác, có chức năng bằng cách ngăn chặn sự sai lệch của protein CFTR và do đó dẫn đến tăng quá trình xử lý và buôn bán protein trưởng thành lên bề mặt tế bào. Kết quả từ các thử nghiệm lâm sàng chỉ ra rằng điều trị bằng ivacaftor giúp cải thiện chức năng phổi, giảm khả năng bị trầm trọng phổi, tăng cân và cải thiện triệu chứng CF [Nhãn FDA]. Dữ liệu này đã được xem xét kỹ lưỡng, tuy nhiên, với các thử nghiệm lâm sàng chỉ cho thấy những cải thiện khiêm tốn mặc dù chi phí hàng năm là $ 259.000 cho Orkambi (lumacaftor / ivacaftor) [A20343]. Một loạt các đột biến CFTR tương quan với kiểu hình Xơ nang và có liên quan đến mức độ nghiêm trọng khác nhau của bệnh. Đột biến phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 70% bệnh nhân mắc CF trên toàn thế giới, được gọi là F508del-CFTR hoặc delta-F508 (F508), trong đó việc xóa axit amin phenylalanine ở vị trí 508 dẫn đến việc sản xuất protein CFTR bị suy giảm, do đó làm giảm đáng kể lượng chất vận chuyển ion có trên màng tế bào [A20301]. Ivacaftor khi đơn trị liệu đã không cho thấy lợi ích đối với bệnh nhân bị đột biến delta-F508, rất có thể là do không đủ lượng protein có sẵn ở màng tế bào để tương tác và tạo ra thuốc [A20305]. Đột biến phổ biến tiếp theo, G551D, ảnh hưởng đến 4-5% bệnh nhân CF trên toàn thế giới được đặc trưng là đột biến tên lửa, nhờ đó có đủ lượng protein ở bề mặt tế bào, nhưng cơ chế mở và đóng của kênh bị thay đổi [A17564]. Ivacaftor được chỉ định để quản lý CF ở bệnh nhân có loại đột biến thứ hai này, vì nó liên kết và làm tăng khả năng mở kênh của protein CFTR trên màng tế bào [A17564]. Mặc dù ivacaftor không cho thấy bất kỳ cải thiện đáng kể nào ở bệnh nhân bị đột biến delta-F508, nhưng nó đã cho thấy sự cải thiện đáng kể (tăng 10% FEV1 từ đường cơ sở) trong chức năng phổi cho các đột biến sau: E56K, P67L, R74W, D110E, D110H, R17C S1255P, D1270N và G1349D [Nhãn FDA]. Danh sách này đã được FDA mở rộng vào tháng 5 năm 2017 từ 10 đến 33 để chứa các đột biến hiếm gặp hơn [L768]. Khi được sử dụng như đơn trị liệu như sản phẩm Kalydeco, ivacaftor được chỉ định cho người quản lý CF ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên có đột biến gen CFTR đáp ứng với tiềm năng của ivacaftor (xem danh sách các đột biến nhạy cảm ở trên). Khi được sử dụng kết hợp với thuốc [DB09280] làm sản phẩm Orkambi, ivacaftor được chỉ định để quản lý bệnh nhân CF từ 6 tuổi trở lên, người đồng hợp tử về đột biến F508del trong gen CFTR. Trước khi phát triển ivacaftor, quản lý CF chủ yếu liên quan đến các liệu pháp kiểm soát nhiễm trùng, hỗ trợ dinh dưỡng, thanh thải chất nhầy và kiểm soát các triệu chứng thay vì cải thiện quá trình bệnh cơ bản hoặc chức năng phổi (FEV1). Đáng chú ý, ivacaftor là thuốc đầu tiên được phê duyệt để quản lý các nguyên nhân cơ bản của CF (bất thường về chức năng protein CFTR) thay vì kiểm soát các triệu chứng [A20297]. Ivacaftor được sản xuất và phân phối bởi Vertex Cosmetics. Nó đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt vào ngày 31 tháng 1 năm 2012 và bởi Bộ Y tế Canada vào ngày 26 tháng 11 năm 2012.

Rút khỏi thị trường Canada, Mỹ và Anh vào năm 1998 do nhiễm độc gen.

Tên gọi, danh pháp

Tên Tiếng Việt: Tiêu trắng.

Tên khác: Tiêu sọ.

Tên khoa học: Piper Nigrum L. thuộc họ Hồ tiêu (Piperaceae).

Đặc điểm tự nhiên

Hồ tiêu là một loại cây leo có thân nhẵn, dài và không có lông, nó bám vào cây khác bằng rễ. Cây hồ tiêu và cây tựa có một mối quan hệ sống nhờ nhau, vì vậy khi tách cây hồ tiêu khỏi cây tựa, thường sẽ gây tổn thương và gây chết cho cây hồ tiêu. Thân của cây hồ tiêu mọc theo hình xoắn cuốn và lá mọc rải rác. Lá của cây hồ tiêu tương tự như lá của cây trầu không nhưng có kích thước dài hơn và hình dạng thuôn hơn.

Cây hồ tiêu có hai loại nhánh, một loại mang quả và một loại nhánh dinh dưỡng, cả hai loại nhánh này bắt nguồn từ kẽ lá. Gần lá là một cụm hoa có hình dạng giống đuôi sóc. Khi chín, cụm hoa này sẽ rụng cả chùm. Quả của cây hồ tiêu có hình cầu nhỏ, mỗi chùm có khoảng 20-30 quả, ban đầu có màu xanh lục, sau đó chuyển sang màu đỏ và khi chín đạt màu vàng. Thân cây hồ tiêu rất dòn, do đó cần cẩn thận khi vận chuyển để tránh gây tổn thương và chết cho cây.

Hạt tiêu trắng, còn được gọi là tiêu sọ, là quả tiêu đã được tách bỏ lớp vỏ bên ngoài, chỉ còn lại hạt. Sau khi phơi khô, hạt tiêu trắng có màu trắng ngà hoặc hơi xám. Khi sử dụng hạt tiêu trắng, ta sẽ ngay lập tức cảm nhận được sự cay nồng của nó.

Tiêu trắng là một loại gia vị phổ biến được sử dụng rộng rãi trong ẩm thực để tạo nên hương vị cay nồng và thơm ngon cho các món ăn. Ngoài tác dụng là một gia vị, tiêu trắng cũng được sử dụng như một vị thuốc trong y học Đông y.

Phân bố, thu hái, chế biến

Cây hạt tiêu được trồng rộng rãi ở nhiều tỉnh thuộc miền Nam Việt Nam, đặc biệt là ở các vùng như Châu Đốc, Phú Quốc, Hà Tiên, Bà Rịa và Quảng Trị. Gần đây, việc trồng cây hạt tiêu cũng đã bắt đầu mở rộng lên miền Bắc, đặc biệt là tại các khu vực như Vĩnh Linh, với mục tiêu di chuyển dần cây hạt tiêu ra phía Bắc của Việt Nam.

Mỗi năm, có thể thu hoạch hạt tiêu hai lần, tùy thuộc vào mong muốn của người trồng về hạt tiêu đen hay hạt tiêu trắng. Cách thu hoạch cũng có thể khác nhau trong quá trình này. Hạt tiêu thường được thu hoạch vào đầu năm, đặc biệt là từ tháng 2 đến tháng 3. Đối với hạt tiêu đen, quả sẽ được thu hoạch khi chúng đã chín nhưng lớp vỏ bên ngoài vẫn còn màu xanh hoặc xuất hiện điểm vàng trong chùm quả. Sau đó, quả được phơi khô trực tiếp dưới ánh nắng mặt trời hoặc qua quá trình sấy khô để làm cho lớp vỏ trở nên cứng và săn lại.

Tiêu trắng, còn được gọi là tiêu sọ, được thu hoạch khi quả đã chín hoàn toàn. Sau đó, tiêu được lấy chân đạp để loại bỏ lớp vỏ bên ngoài hoặc đặt trong rổ và ngâm dưới nước chảy trong khoảng 3 đến 4 ngày. Sau đó, tiêu tiếp tục được đạp để loại bỏ lớp vỏ đen và sau cùng là phơi khô.

Tiêu trắng có màu trắng ngà hoặc xám, ít nhăn nheo hơn và ít thơm hơn so với tiêu đen (do lớp vỏ ngoài chứa tinh dầu đã bị loại bỏ). Tuy nhiên, tiêu trắng lại có mức độ cay cao hơn.

Bộ phận sử dụng

Bộ phận sử dụng của tiêu trắng là hạt hồ tiêu đã loại bỏ lớp vỏ bên ngoài.

Odanacatib là một chất ức chế cathepsin K ban đầu được phát triển là Merck & Co như một phương pháp điều trị mới cho bệnh loãng xương [A19388]. Thuốc đã được đưa vào thử nghiệm pha III trước khi bị bỏ rơi do đột quỵ tăng.

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Perflutren (dạng vi cầu lipid và vi cầu protein A).

Loại thuốc

Thuốc dùng trong kỹ thuật chuẩn đoán hình ảnh.

Dạng thuốc và hàm lượng

Dạng vi cầu lipid: Hỗn dịch tiêm tĩnh mạch 150 mcL/mL và 6,52 mg/mL. 

Dạng vi cầu protein A: Hỗn dịch tiêm tĩnh mạch 3ml, mỗi ml chứa 5 - 8 x 108 vi cầu protein loại A, 10 mg albumin người và 0,22 ± 0,11 mg perflutren.

Norflurane đang được điều tra trong thử nghiệm lâm sàng NCT01673061 (Sprayocoolant Spray cho gây tê nhọt nhỏ trước khi rạch và dẫn lưu).

Ocrelizumab là một kháng thể tế bào học hướng CD20 được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân bị tái phát hoặc các dạng tiến triển chính của bệnh đa xơ cứng. Nó là một kháng thể IgG1 đơn dòng tái tổ hợp thế hệ thứ hai, nhắm mục tiêu chọn lọc các tế bào lympho B biểu hiện kháng nguyên CD20. Là một phân tử được nhân hóa, ocrelizumab dự kiến sẽ ít gây miễn dịch hơn với truyền dịch lặp đi lặp lại giúp cải thiện hồ sơ lợi ích đối với bệnh nhân bị tái phát hoặc tiến triển của MS. Bệnh đa xơ cứng (MS) là một bệnh mạn tính, viêm, tự miễn của hệ thống thần kinh trung ương dẫn đến khuyết tật thần kinh và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống [L1199]. Hầu hết bệnh nhân bị MS đều trải qua các đợt tái phát với chức năng xấu đi, sau đó là giai đoạn phục hồi hoặc thuyên giảm. Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát (PPMS) chiếm 10-15% tổng số bệnh nhân mắc MS và liên quan đến tình trạng suy nhược thần kinh dần dần khi khởi phát triệu chứng, thường không tái phát hoặc thuyên giảm sớm [A31741]. Được phát triển bởi Genentech / Roche, ocrelizumab đã được FDA chấp thuận vào tháng 3 năm 2017 dưới tên thị trường Ocrevustm để tiêm tĩnh mạch. Sau đó, nó đã được Bộ Y tế Canada (với tên Ocrevus) phê duyệt vào tháng 8 năm 2017, khiến loại thuốc này trở thành phương pháp điều trị đầu tiên cho PPMS ở cả Hoa Kỳ và Canada. Trong các thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân bị tái phát dạng MS, điều trị bằng ocrelizumab dẫn đến giảm tỷ lệ tái phát và giảm tình trạng khuyết tật nặng hơn so với interferon beta-1a [L1199]. Trong các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 trên bệnh nhân mắc PPMS, điều trị bằng ocrelizumab cho thấy tỷ lệ tiến triển lâm sàng và MRI thấp hơn so với giả dược [A31741].