Triamcinolone

Phân loại:

Dược chất

Mô tả:

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Triamcinolone (Triamcinolon)

Loại thuốc

Thuốc kháng viêm glucocorticoid

Dạng thuốc và hàm lượng

• Cream, mỡ, bột nhão: 0,1%
• Thuốc lọ tiêm: 5 mg/mL, 25 mg/mL, 40 mg/mL 
• Nhũ dịch: 10 mg/mL
• Ống tiêm: 3 mg/mL (5 mL), 10 mg/mL (5 mL), 40 mg/mL (1,5 và 10 mL)
• Syrup: 2 mg/5 mL, 4 mg/mL (120 mL)
• Viên nén: 1 mg, 2 mg, 4 mg, 8 mg.
• Bình xịt mũi định lượng 55 mcg triamcinolone acetate/1 xịt
• Bình xịt qua miệng có định lượng liều: 100 mcg hoặc 200 mcg triamcinolone acetate/1 xịt

Dược động học:

Hấp thu

Triamcinolone được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa.

Thuốc cũng được hấp thu tốt khi tiêm tại chỗ hoặc dùng ngoài, đặc biệt khi băng kín hay da bị tổn thương, hoặc xông, phun sương qua mũi miệng, gây tác dụng toàn thân.

Dạng triamcinolone tan trong nước để tiêm tĩnh mạch có tác dụng nhanh, dạng tan trong dầu để tiêm bắp có tác dụng kéo dài hơn.

Phân bố

Triamcinolone được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể (cơ, gan, da, ruột, thận...). Thuốc qua được hàng rào nhau thai và tiết vào sữa một lượng nhỏ.

Chuyển hóa

Triamcinolone chuyển hóa chủ yếu ở gan, một phần ở thận, liên kết được với albumin huyết tương.

Thải trừ

Thuốc được bài xuất qua nước tiểu, với thời gian bán thải là 2–5 giờ.

Dược lực học:

Triamcinolone là glucocorticoid tổng hợp có fluor, dùng điều trị các rối loạn cần tới corticoid như kháng viêm, ức chế miễn dịch, chống dị ứng. Vì thuốc gần như không có tác dụng của các corticoid điều hòa chất khoáng nên thuốc không dùng đơn độc để điều trị suy thượng thận.

Tác dụng giữ muối và nước yếu nhưng tác dụng khác của glucocorticoid mạnh và kéo dài hơn prednisolone.

Với liều cao, dùng toàn thân, triamcinolone có tác dụng ức chế tuyến yên bài tiết hormone hướng vỏ thượng thận (ACTH), vỏ thượng thận ngừng tiết corticosteroid gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát.

Thời gian tác dụng chống viêm tương đương thời gian ức chế trục dưới đồi–tuyến yên–thượng thận. Sau một liều uống 40 mg, thời gian đó là 2,25 ngày. Sau khi tiêm bắp 1 liều 40 mg, thời gian đó là 2–4 tuần.