Cariprazine
Phân loại:
Dược chất
Mô tả:
Cariprazine là một loại thuốc chống loạn thần được phát triển bởi Gedeon Richter và được Actavis bán dưới tên thương mại Vraylar. Cariprazine hoạt động như một chất chủ vận một phần thụ thể D2 và D3, có tính chọn lọc cao đối với thụ thể D3. Cơ chế này tương đối độc đáo, vì nhiều thuốc chống loạn thần khác là chất chủ vận D2 và 5-HT2A. Cariprazine đã được FDA chấp thuận vào tháng 9 năm 2015 và được chỉ định trong điều trị tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Hành động trên các hệ thống dopaminergic làm cho nó cũng có khả năng hữu ích như một liệu pháp bổ sung trong rối loạn trầm cảm chính.
Dược động học:
Cơ chế tác dụng của cariprazine trong bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực I vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, hiệu quả của cariprazine có thể được trung gian thông qua sự kết hợp giữa hoạt động chủ vận từng phần ở trung tâm dopamine D2 và thụ thể serotonin 5-HT1A và hoạt động đối kháng ở thụ thể serotonin 5-HT2A. Cariprazine tạo thành hai chất chuyển hóa chính là desmethyl cariprazine (DCAR) và didesmethyl cariprazine (DDCAR), có cấu hình gắn kết thụ thể in vitro tương tự như thuốc mẹ.
Dược lực học:
Cariprazine hoạt động như một chất chủ vận từng phần tại các thụ thể dopamine D3 và D2 có ái lực gắn kết cao. Cariprazine hoạt động như một chất đối kháng ở các thụ thể 5-HT2B và 5-HT2A với ái lực gắn kết cao và trung bình cũng như nó liên kết với các thụ thể histamine H1. Cariprazine cho thấy ái lực gắn kết thấp hơn với các thụ thể serotonin 5 HT2C và α1A- adrenergic và không có ái lực đáng kể đối với các thụ thể muscarinic cholinergic.
Xem thêm
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Chloroxine.
Loại thuốc
Thuốc kháng khuẩn tác động tại chỗ.
Dạng thuốc và hàm lượng
Dầu gội: 20 mg/ 1g.
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Fluoxymesterone (fluoxymesteron)
Loại thuốc
Hormon tổng hợp androgen.
Dạng thuốc và hàm lượng
Viên nén 2 mg, 5 mg, 10 mg.
Benserazide là gì?
Benserazide là một carbohydrazide, một chất ức chế decarboxylase L-amino-axit thơm (chất ức chế DOPA decarboxylase) không đi vào hệ thần kinh trung ương, được sử dụng dưới dạng muối hydrochloride của nó như một chất hỗ trợ cho Levodopa trong điều trị bệnh Parkinson.
Benserazide ngăn chặn sự chuyển đổi Levodopa thành Dopamine ở ngoại vi, giúp làm tăng lượng Levodopa vào đến hệ thống thần kinh trung ương và do đó làm giảm liều lượng Levodopacần dùng.
Benserazide không có tác dụng điều trị bệnh Parkinson khi dùng một mình. Nó có vai trò như một chất ức chế EC 4.1.1.28 (decarboxylase L-amino-axit thơm), một loại thuốc điều trị bệnh Parkinson và một tác nhân Dopaminergic.
Khi Levodopa được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson, sự chuyển hóa phổ biến của nó thành Dopamine là nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng nồng độ Dopamine lưu thông trong máu và các mô ngoại vi khác. Điều này có thể dẫn đến một số tác dụng phụ như buồn nôn, nôn hoặc thậm chí là rối loạn nhịp tim làm giảm sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Do đó, chất ức chế decarboxylase như Benserazide là một hợp chất hiệu quả để kết hợp với Levodopa vì nó không có khả năng tự vượt qua hàng rào máu não nhưng có tác dụng ngăn chặn sự hình thành Dopamine từ Levodopa trong các mô ngoài não - do đó giảm thiểu sự xuất hiện của các tác dụng phụ ngoài não.
Các sản phẩm kết hợp Levodopa và Benserazide được sử dụng phổ biến trên toàn thế giới để điều trị bệnh Parkinson.
Điều chế sản xuất Benserazide
Tổng hợp Benserazide theo phương pháp cổ điển là trước tiên điều chế tạo thành sợi benzyl hydrazone làm chất trung gian, sau đó hydro hóa benzyl hydrazone trong rượu metylic được điều chế Benserazide.
Cơ chế hoạt động
Bệnh Parkinson được cho là cạn kiệt Dopamine trong não. Để giúp kiểm soát hoạt động của Levodopa – tiền thân của chất dẫn truyền thần kinh Dopamine, biến đổi thành Dopamine trong não. Hợp chất Benserazide (DL-serine-2 - [(2,3,4-trihydroxyphenyl) methyl] hydrazide) (C10H15N3O5) một chất ức chế không thể đảo ngược của L-amino axit decarboxylase thơm. Hầu hết Levodopa được khử cacboxyl hóa thành Dopamine trước khi đến não vì nó không thể vượt qua hàng rào máu não. Thuốc ức chế Dopamine decarboxylate cho phép Dopamine chỉ hoạt động khi vào đến não.
Benserazide ở liều điều trị khuyến cáo không vượt qua hàng rào máu não ở bất kỳ mức độ đáng kể nào và điều trị kết hợp với Levodopa làm giảm lượng Levodopa cần thiết để đạt được lợi ích điều trị tối ưu, cho phép đáp ứng điều trị sớm hơn và nó được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Benserazide ngăn chặn sự phân hủy Levodopa trong máu và ức chế quá trình khử carboxyl đã nói ở trên.
Ngoài ra, Benserazide hydrochloride còn được tìm thấy trong các mô hình tiền lâm sàng điều trị Beta thalassemia nhằm để tăng HbF, có thể bằng cách điều chỉnh giảm BCL11A , LSD1 và HDAC3. Được tài trợ bởi một công ty nhỏ có trụ sở tại EU, Benserazide đã nhận được ODD từ Cơ quan quản lý dược phẩm Châu Âu vào năm 2014 và các bệnh nhân đang được kêu gọi tham gia vào nghiên cứu phác đồ liều leo thang Giai đoạn Ib.

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Flibanserin
Loại thuốc
Chất chủ vận thụ thể 5-HT 1A và chất đối vận thụ thể 5-HT 2A.
Dạng thuốc và hàm lượng
Viên nén 100 mg.
Sản phẩm liên quan









