Amylocaine
Phân loại:
Dược chất
Mô tả:
Mặc dù đã giới thiệu sử dụng thuốc tiêm cocaine để gây tê vùng vào năm 1884, các chất thay thế không gây nghiện đã được tìm kiếm ngay lập tức [L1882]. Cuối cùng, vào năm 1903, thuốc gây tê cục bộ tổng hợp và không gây nghiện đầu tiên trên thế giới, amylocaine, đã được tổng hợp và cấp bằng sáng chế dưới tên Forneaucaine bởi Ernest Fourneau tại Viện Pasteur [L1882]. Ở những nơi khác trong các quốc gia nói tiếng Anh, nó được gọi là Stovaine, với nghĩa của từ tiếng Pháp 'Fourneau' là 'bếp' trong tiếng Anh [L1882]. Mặc dù amylocaine có thể được sử dụng tại chỗ hoặc tiêm, nhưng nó được sử dụng rộng rãi nhất cho gây tê tủy sống [L1882]. Mặc dù nó chắc chắn sở hữu các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn cocaine [L1882], nhưng sự phát triển và sử dụng lâm sàng của thuốc gây tê cục bộ mới hơn, hiệu quả hơn và thậm chí an toàn hơn như lidocaine, bupivicaine và prilocaine trong những năm 1940 và 1950 đã thay thế và sử dụng amylocaine lỗi thời.
Dược động học:
Đặc biệt, amylocaine, giống như các thuốc gây tê cục bộ khác, liên kết và phong tỏa các kênh natri điện áp đặt trong màng kích thích của các thụ thể cảm giác khác nhau [A32278]. Sau khi bị chặn, dòng natri trên các kênh và màng bị ức chế [A32278]. Bởi vì dòng natri là cần thiết để tạo điều kiện cho các tiềm năng hoạt động của tế bào thần kinh và dẫn truyền tín hiệu qua màng thụ thể cảm giác, sự ức chế dòng này sau đó ngăn chặn các phản ứng cơ thể thường xảy ra do các tín hiệu thần kinh [A32278].
Dược lực học:
Giống như tất cả các thuốc gây tê cục bộ khác, amylocaine hoạt động như một loại thuốc ổn định màng giúp giảm tốc độ khử cực và khử cực của màng kích thích [A32278]. Theo cách này, việc truyền tín hiệu thần kinh cho các chuyển động cơ thể nhất định có thể bị chặn [A32278]. Đặc biệt, khi được gây mê tủy sống, gây mê kết quả thường có thể kéo dài từ ngực đến chân [A32278].
Xem thêm
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Gadodiamide
Loại thuốc
Chất đối quang thuận từ
Dạng thuốc và hàm lượng
Dung dịch tiêm 0.5 mmol/ml.
Tên thuốc gốc
Verteporfin
Loại thuốc
Thuốc dùng trong nhãn khoa, chất cảm quang được kích hoạt bởi ánh sáng laser cường độ thấp
Dạng thuốc và hàm lượng
Thuốc bột pha tiêm 15 mg
Apalutamide là một chất đối kháng thụ thể androgen mạnh (AR) liên kết có chọn lọc với miền liên kết phối tử của AR và ngăn chặn chuyển vị hạt nhân AR hoặc liên kết với các yếu tố phản ứng androgen [A31846]. Nó đã được sử dụng trong các thử nghiệm điều trị ung thư tuyến tiền liệt, suy gan, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến và ung thư tuyến tiền liệt, kháng thiến, trong số những người khác. Thực hiện một hành động chống ung thư, apalutamide ngăn chặn tác dụng của androgen thúc đẩy sự phát triển của khối u. Nó nhắm mục tiêu miền liên kết phối tử AR và ngăn chặn chuyển vị hạt nhân AR, liên kết DNA và sao chép các mục tiêu gen AR trong khối u tuyến tiền liệt [A31846]. Ở những con chuột mang mô hình xenograft CRPC ở người, điều trị apalutamide tạo ra sự hồi quy khối u theo cách phụ thuộc vào liều hiệu quả hơn so với [DB01128] hoặc [DB08899]. Không giống như bicalutamide, apalutamide truyền tín hiệu qua trung gian AR trong AR biểu hiện quá mức các dòng tế bào CRPC của con người [A31846]. Liệu pháp thiếu hụt androgen, hoặc liệu pháp hormone, có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp duy trì cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt không di căn. Mặc dù hầu hết bệnh nhân đạt được đáp ứng trị liệu ở liệu pháp hormon ban đầu, nhiều bệnh nhân tiến triển thành ung thư tuyến tiền liệt không kháng di căn (kháng trị liệu bằng hormone), đây là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây tử vong liên quan đến ung thư ở nam giới Mỹ [A31852]. Ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến thường không thể chữa được, điều này đặt ra những thách thức lâm sàng đáng kể cho bệnh nhân. Khoảng 10 đến 20% các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt là kháng thiến, và có tới 16% trong số những bệnh nhân này cho thấy không có bằng chứng di căn ung thư tại thời điểm chẩn đoán kháng thiến [L1295]. Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt cao hơn (PSA) và thời gian nhân đôi PSA ngắn hơn (PSA DT) có liên quan đến nguy cơ di căn và tử vong cao hơn [A31846]. Trong một nghiên cứu nhãn mở đa pha giai đoạn 2, 89% bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt không di căn, bị thiến đã giảm ≥50% PSA ở tuần 12 của điều trị apalutamide [A31846]. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, tỷ lệ sống sót không di căn trung bình cho bệnh nhân dùng apalutamide là 40,5 tháng so với 16,2 tháng đối với bệnh nhân dùng giả dược [L1295]. Apalutamide hiển thị hồ sơ dung nạp tốt và an toàn trong các nghiên cứu lâm sàng. Apalutamide đã được FDA phê duyệt vào tháng 2 năm 2018 với tên Erleada trong điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt không di căn có khả năng kháng trị bằng liệu pháp hormone (kháng thiến). Nó có sẵn dưới dạng viên uống. Apalutamide là phương pháp điều trị đầu tiên được FDA phê chuẩn cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt không di căn, thiến [L1295].
Sản phẩm liên quan










