Simvaseo 20 mg của Young Poong Pharmaceutical CO., LTD. Hàn Quốc chứa simvastatin có tác dụng điều trị rối loạn lipid huyết.
Cách dùng
Thuốc Simvastatin được dùng đường uống vào buổi tối, ít bị ảnh hưởng khi được uống ngay trước bữa ăn ít chất béo. Bệnh nhân nên điều chỉnh chế độ ăn giảm cholesterol trước khi bắt đầu điều trị với simvastatin và nên duy trì chế độ ăn này trong quá trình điều trị bằng thuốc. Với các bệnh nhân có bệnh lý mạch vành hoặc có nguy cơ, simvastatin có thể được sử dụng đồng thời kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn uống.
Sử dụng simvastatin với nước bưởi dẫn đến gia tăng đáng kể nồng độ đỉnh trong huyết thanh và AUC của simvastatin, tích lũy thuốc và tăng độc tính, do đó nên tránh dùng nước bưởi chùm khi dùng thuốc.
Liều dùng
Liều dùng được điều chỉnh cẩn thận theo nhu cầu và đáp ứng của từng cá nhân. Nồng độ lipoprotein huyết thanh nên được xác định sau mỗi 4 tuần khi bắt đầu điều trị với simvastatin đơn trị liệu. Liều khởi đầu thông thường của simvastatin ở người lớn là 20 - 40 mg/lần/ngày vào mỗi buổi tối.
Bệnh lý mạch vành hoặc có nguy cơ (đái tháo đường, bệnh động mạch ngoại biên, tiền sử đột quỵ hoặc bệnh mạch máu nõa khác): Liều khởi đầu 40 mg/ngày, liều dùng nên được tăng lên sau ít nhất 4 tuần cho đến khi đạt được nồng độ lipoprotein mong muốn hoặc đạt đến liều 80 mg, liều duy trì 5 - 80 mg/lần/ngày vào mỗi buổi tối.
Bệnh nhân cao tuổi có thể đáp ứng với liều duy trì 20 mg hoặc ít hơn mỗi ngày.
Điều trị tăng cholesterol máu có quan hệ huyết thống dị hợp tử thanh thiếu niên 10 - 17 tuổi là 10 mg/lần/ngày vào buổi tối, liều dùng nên được tăng lên sau ít nhất 4 tuần cho đến khi đạt được nồng độ lipoprotein mong muốn hoặc đạt đến liều 40 mg, an toàn và hiệu quả với liều lớn hơn 40 mg chưa được xác định ở bệnh nhân này.
Điều trị tăng cholesterol máu có quan hệ huyết thống đồng hợp tử, liều khuyến cáo 40 mg/lần/ngày vào mỗi buổi tối hoặc 80 mg/ngày chia làm 3 lần 20 mg, 20 mg và buổi tối 40 mg.
Liều dùng cho bệnh nhân suy gan, suy thận: Simvastatin bài tiết qua thận ở tỉ lệ thấp, do đó hiệu chỉnh liều là không cần thiết ở bệnh nhan suy thận nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên nên dùng thận trọng ở bệnh nhân suy thận nặng, bắt đầu với liều 5 mg/ngày, cần theo dõi chặt trong quá trình điều trị.
Hiệu chỉnh liều không cần thiết ở bệnh nhân suy gan nhẹ. Tuy nhiên simvastatin chuyển hóa chủ yếu ở gan và có khả năng tích lũy ở gan, do đó nên dùng thận trọng ở bệnh nhân sử dụng rượu, bia và/hoặc có tiền sử bệnh gan. Các bệnh nhân này cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc. Simvastatin không nên dùng ở bệnh nhân có bệnh gan cấp tính hoặc tăng liên tục nồng độ aminotransferase trong huyết thanh mà không rõ nguyên nhân.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Đã gặp phải gặp một số trường hợp quá liều, không có triệu chứng gì đặc biệt và tất cả đều hồi phục không để lại di chứng. Liều tối đa phải uống là 360 mg. Nếu xảy ra quá liều cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ khi cần thiết. Do thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, thẩm tách máu không tăng thanh thải statin.
Làm gì khi quên 1 liều?
Chưa ghi nhận.
Khi sử dụng thuốc Simvaseo, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR > 1/100
Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng và buồn nôn.
Thần kinh trung ương: Đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ, suy nhược.
Thần kinh cơ - xương: Đau cơ, đau khớp.
Gan: Các kết quả thử nghiệm chức năng gan tăng 3 lần giới hạn trên mức bình thường ở 2% bệnh nhân nhưng phần lớn là không có triệu chứng và phục hồi khi ngừng thuốc.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Thần kinh cơ - xương: Bệnh cơ.
Da: Ban da.
Hô hấp: Viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, ho.
Hiếm gặp: ADR < 1/1000
Thần kinh cơ - xương: Viêm cơ, tiêu cơ vân, dẫn đến suy thận cấp thứ phát do myoglobin niệu.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Các thay đổi nồng độ enzym gan trong huyết thanh thường xảy ra trong tháng đầu điều trị bằng statin, người bệnh nào có nồng độ aminotransferase huyết thanh cao phải theo dõi xét nghiệm chức năng gan lần hai để xác nhận kết quả và theo dõi điều trị cho đến khi các bất thường trở về bình thường. Nếu nồng độ aminotransferase huyết thanh AST hoặc ALT dai dẳng lên quá 3 lần giới hạn trên của bình thường thì phải ngưng statin.
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc như đau cơ, yếu cơ không rõ nguyên nhân, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
