Ioxaglic acid

Phân loại:

Dược chất

Mô tả:

Ioxaglic acid (tên thương mại Hexabrix) là một phân tử có chứa iốt được sử dụng làm môi trường tương phản thẩm thấu thấp cho hình ảnh y tế. Thuốc này là một benzoate ion ba-ion được sử dụng như một chất tương phản trong quá trình chẩn đoán hình ảnh. Giống như các hợp chất iốt hữu cơ khác, axit ioxaglic ngăn chặn tia X và mờ đục khi xuất hiện trên phim x quang, cải thiện hình ảnh của các cấu trúc và cơ quan quan trọng trong chụp động mạch, chụp động mạch, chụp cắt lớp, chụp đường mật, chụp cắt lớp và chụp cắt lớp [L1889]. Axit Ioxaglic có độ thẩm thấu thấp và có liên quan đến tác dụng phụ ít hơn so với các chất tương phản cũ [L1883].

Dược động học:

Ioxaglic acid là một chất tương phản thẩm thấu thấp có chứa iốt [L1883, L1884, A7924]. Ioxaglate là một phân tử bao gồm sáu nguyên tử iốt và đạt được khả năng hòa tan trong nước bằng cách ion hóa; do đó, nó là một tác nhân ion tỷ lệ 3.0 [L1888]. Cho đến nay, các chất tương phản được sử dụng rộng rãi và được sử dụng rộng rãi nhất hiện nay là phương tiện tương phản i-ốt, được đưa vào thực hành lâm sàng vào những năm 1950. Khoảng 75 triệu liều thuốc tương phản iốt được sử dụng trên toàn thế giới mỗi năm. Các chất tương phản iốt rơi vào 4 nhóm. Mỗi nhóm có tính chất hóa học, vật lý và sinh học độc đáo. Những chất tương phản khác nhau này được yêu cầu để đáp ứng nhu cầu của nhiều phương thức hình ảnh khác nhau [L1889]. Tất cả các tác nhân chia sẻ một nhóm chức năng tương tự nhau một vòng benzen tri-iốt. Iốt đóng vai trò bắt buộc trong việc suy giảm tín hiệu tia X. Bán kính nguyên tử của một nguyên tử iốt liên kết cộng hóa trị là khoảng 133 picomet, nằm trong cùng phạm vi bước sóng của tia X: 10 đến 10.000 picomet. Do đó, tia X dễ bị suy giảm bởi các nguyên tử iốt. Ngoài ra, các nguyên tử iốt liên kết cộng hóa trị với vòng benzen có 2 ưu điểm chính: (1) 3 nguyên tử lớn nằm gần nhau như vậy làm tăng kích thước phân tử hiệu quả, làm giảm các tia X có bước sóng dài hơn và (2) liên kết cộng hóa trị ổn định nhóm chức hữu cơ (ví dụ, benzen) làm giảm nguy cơ tác dụng phụ độc hại từ các phân tử iốt tự do [L1889]. Ion hóa là một đặc tính quan trọng cần lưu ý trong các chế phẩm môi trường tương phản [L1890]. Các hợp chất được phân loại là ion hoặc không ion. Các hợp chất ion phân ly trong dung dịch nước và do đó có độ thẩm thấu cao hơn. Anion là phần phóng xạ của phân tử, tuy nhiên, cả anion và cation đều hoạt động thẩm thấu [L1890]. So với các phương tiện không ion như axit ioxaglic, phương tiện tương phản ion có tác dụng huyết động bất lợi hơn, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc bệnh tim. Các môi trường không ion là hòa tan trong nước nhưng không phân ly trong dung dịch. Các tác nhân không ion có tính thẩm thấu thấp hơn vì có ít hạt hơn trong dung dịch. Các chất tương phản không ion là ưa nước hơn các tác nhân ion, dẫn đến độ thẩm thấu thấp hơn, giảm liên kết với protein huyết tương, giảm liên kết mô và giảm xu hướng màng tế bào chéo [L1890]. Tính thẩm thấu thấp của axit ioxaglic làm giảm nguy cơ tác dụng phụ. Sự xuất hiện của các phản ứng bất lợi là phổ biến hơn sau khi sử dụng các chất có độ thẩm thấu cao: khoảng 15% với chất có độ thẩm thấu cao so với 3% với chất có độ thẩm thấu thấp [L1889]. Việc sử dụng các chất thẩm thấu cao đã giảm đáng kể trong những năm gần đây. Hầu hết các tác dụng phụ và phản ứng bất lợi đối với nhóm thuốc này là đa yếu tố và có khả năng là do sự kết hợp của độc tính tế bào trực tiếp, trạng thái ion (ví dụ, ion so với không ion) hoặc tính thẩm thấu của thuốc tương phản được tiêm [L1889].

Dược lực học:

Thuốc này cho phép hình dung các cơ quan và cấu trúc quan trọng trong cơ thể. Nó liên kết với các mô, cho phép ngăn chặn tia X và chẩn đoán hình ảnh trong các mô mềm và khoang cơ thể khác nhau [L1890]. Các không gian khớp ngoài tử cung và ống dẫn trứng có thể được hình dung bằng cách tiêm trực tiếp môi trường tương phản vào khu vực được nghiên cứu [L1885].