Thuốc Plendil Plus của Công ty AstraZeneca có thành phần chính felodipin và metoprolol succinat, thuốc dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp.
Cách dùng
Thuốc Plendil Plus được dùng đường uống.
Viên phóng thích kéo dài nên được dùng 1 lần/ngày vào buổi sáng. Thuốc phải được nuốt với chất lỏng, không được bẻ, nghiền hoặc nhai. Viên phóng thích kéo dài có thể uống khi bụng đói hoặc cùng với bữa ăn nhẹ ít chất béo và carbohydrat.
Liều dùng
Liều dùng thay đổi theo từng cá nhân. Liều khởi đầu dựa trên kinh nghiệm điều trị trước đây bằng thuốc chẹn β hoặc thuốc đối kháng calci.
Người lớn
Một viên phóng thích kéo dài Plendil Plus 5/50mg mỗi ngày. Nếu cần, liều dùng có thể tăng lên đến hai viên phóng thích kéo dài Plendil Plus mỗi ngày.
Bệnh nhân bị tổn thương chức năng thận
Tổn thương chức năng thận không ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong huyết tương. Không cần điều chỉnh liều.
Bệnh nhân bị tổn thương chức năng gan
Không cần thiết phải điều chỉnh liều ở những bệnh nhân xơ gan vì metoprolol có độ gắn kết với protein thấp (5 - 10%). Nếu có dấu hiệu tổn thương chức năng gan rất nặng (ví dụ: Những bệnh nhân đã được phẫu thuật bắc cầu động tĩnh mạch), không được dùng liều cao hơn 1 viên Plendil Plus.
Người cao tuổi
1 viên phóng thích kéo dài Plendil Plus, 1 lần/ngày thường là đủ. Khi cần thiết, liều có thể tăng lên 2 viên phóng thích kéo dài Plendil Plus mỗi ngày.
Trẻ em
Do thiếu các dữ kiện lâm sàng, Plendil Plus không nên sử dụng cho trẻ em.
Lời khuyên khi dùng thuốc
Tránh dùng thuốc đột ngột. Nếu có thể, chế độ giảm liều nên được thực hiện và/hoặc chỉ định vào mỗi ngày thứ hai trong từng khoảng 10 - 14 ngày. Đặc biệt, trong khoảng thời gian này, cần theo dõi chặt chẽ trên bệnh nhân đã biết có tình trạng thiếu máu cục bộ vì nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột tử có thể tăng khi dừng sử dụng Plendil Plus hay các dược phẩm chứa các chất chẹn β khác.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Triệu chứng
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm tụt huyết áp, suy tim, chậm nhịp tim và loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền tim, thay đổi sức cản mạch máu và co thắt phế quản.
Xử trí
Bệnh nhân cần được chăm sóc tại một cơ sở có thể cung cấp các biện pháp hỗ trợ, kiểm soát và giám sát phù hợp.
Nếu cần, có thể dùng than hoạt tính và/hoặc rửa dạ dày.
Atropin, các thuốc kích thích adreno hoặc máy tạo nhịp tim dùng để điều trị chậm nhịp tim và rối loạn dẫn truyền.
Hạ huyết áp, suy tim cấp và sốc cần được điều trị bằng cách truyền dịch lượng phù hợp, tiêm glucagon (nếu cần, sau đó truyền tĩnh mạch glucagon), truyền tĩnh mạch các thuốc kích thích adreno như dobutamin với các thuốc kháng thụ thể alpha-1 thêm vào khi có giãn mạch. Có thể xem xét việc sử dụng truyền tĩnh mạch Ca2+.
Co thắt phế quản thường có thể phục hồi bằng các thuốc giãn phế quản.
Làm gì khi quên 1 liều?
Theo đặc tính của Plendil Plus, việc bỏ qua một vài liệu sẽ không gây hậu quả gì.
Khi sử dụng thuốc Plendil Plus, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Plendil Plus được dung nạp tốt và các phản ứng ngoại ý thường nhẹ và có thể phục hồi.
Tác dụng không mong muốn được ghi nhận nhiều nhất trong các thử nghiệm lâm sàng với Plendil Plus là nhức đầu, phù mắt cá chân và đỏ mặt, chóng mặt, buồn nôn, mệt mỏi. Hầu hết các tác dụng này là do đặc tính làm giãn mạch của felodipin, thường phụ thuộc vào liều và xuất hiện khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều. Nếu có xuất hiện, các triệu chứng thường tạm thời và giảm dần theo thời gian.
Felodipin
Rất thường gặp, ADR > 1/10
Thường gặp: 1/100 < ADR < 1/10
-
Rối loạn về hệ thần kinh: Nhức đầu.
-
Rối loạn mạch máu: Đỏ bừng mặt.
-
Rối loạn tổng quát và tại chỗ: Mệt mỏi.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
-
Rối loạn về hệ thần kinh: Chóng mặt, dị cảm.
-
Rối loạn về tim mạch: Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh.
-
Rối loạn mạch máu: Tụt huyết áp (hạ huyết áp).
-
Rối loạn da và mô dưới da: Nổi mẩn ngứa.
-
Rối loạn về tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng.
Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
-
Rối loạn mạch máu: Ngất.
-
Rối loạn da và mô dưới da: Nổi mề đay.
-
Rối loạn về tiêu hóa: Nôn.
-
Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp, đau cơ.
-
Rối loạn hệ sinh sản và tuyến vú: Bất lực/rối loạn chức năng tình dục.
Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000
-
Rối loạn về tiêu hóa: Sưng nướu răng, viêm lợi.
-
Rối loạn da và mô dưới da: Phản ứng nhạy cảm với ánh sáng, viêm mạch máu quá mẫn.
-
Rối loạn hệ gan mật: Tăng men gan.
-
Rối loạn hệ thận và tiết niệu: Tiểu rắt.
-
Rối loạn tổng quát và tại chỗ: Phản ứng quá mẫn như phù mạch, sốt.
Metoprolol
Rất thường gặp, ADR > 1/10
Thường gặp, 1/100 < ADR < 1/10
-
Rối loạn hệ thần kinh: Chóng mặt, nhức đầu.
-
Rối loạn về tim mạch: Nhịp tim chậm, đánh trống ngực.
-
Rối loạn hệ mạch máu: Rối loạn tư thế (rất hiếm kèm theo ngất) lạnh bàn tay và bàn chân.
-
Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón.
-
Rối loạn về hô hấp, lồng ngực và trung thất: Khó thở khi gắng sức.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
-
Rối loạn hệ thần kinh: Dị cảm.
-
Rối loạn tâm thần: Trầm cảm, giảm tập trung, ác mộng buồn ngủ hoặc mất ngủ.
-
Rối loạn về tim mạch: Triệu chứng suy tim xấu đi, blốc tim độ 1, phù, đau thượng vị.
-
Rối loạn tiêu hóa: Nôn.
-
Rối loạn về hô hấp, lồng ngực và trung thất: Co thắt phế khi gắng sức.
-
Rối loạn về da và mô dưới da: Ban ngoài da (dạng mày đay, vẩy nến và thương tổn da do loạn dưỡng), ra mồ hôi nhiều.
-
Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Chuột rút.
-
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng cân.
-
Rối loạn tổng quát và tại chỗ: Phù.
Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
-
Rối loạn hệ tâm thần: Hồi hộp, lo lắng.
-
Rối loạn về tim mạch: Loạn nhịp, rối loạn dẫn truyền.
-
Rối loạn tiêu hóa: Khô miệng.
-
Rối loạn hệ gan mật: Bất thường trên các xét nghiệm chức năng gan.
-
Rối loạn về da và mô dưới da: Rụng tóc.
-
Rối loạn về hô hấp, lồng ngực và trung thất: Viêm mũi.
-
Rối loạn về mắt: Rối loạn thị giác, khô và/hoặc kích ứng mắt, viêm kết mạc.
-
Rối loạn hệ sinh sản và tuyến vú: Bất lực/rối loạn chức năng tình dục.
Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000
-
Rối loạn hệ thần kinh: Rối loạn vị giác.
-
Rối loạn hệ tâm thần: Hay quên/suy giảm trí nhớ, rối loạn, ảo giác.
-
Rối loạn hệ mạch máu: Hoại tử khi trên bệnh nhân có rối loạn tuần hoàn ngoại biên nặng.
-
Rối loạn tai và hệ tiền đình: Ù tai.
-
Rối loạn về da và mô dưới da: Nhạy cảm với ánh sáng, bệnh vảy nến nặng hơn.
-
Rối loạn hệ máu và bạch huyết: Giảm tiểu cầu.
-
Rối loạn hệ gan mật: Viêm gan.
-
Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
