Thuốc Olangim của Công ty cổ phần Dược phẩm Agimexpharm, thành phần chính Olanzapine 10mg, là thuốc dùng để điều trị tâm thần phân liệt và chứng hưng cảm vừa đến nặng liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

Cách dùng

Olangim được dùng bằng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn.

Liều dùng

Liều cho người lớn

Tâm thần phân liệt: 

Liều khởi đầu là 5 - 10 mg mỗi ngày, thường uống 1 lần/ngày và khuyến cáo điều chỉnh liều tới 10 mg mỗi ngày sau vài ngày. Tăng liều cao hơn chỉ được thực hiện từng đợt cách nhau không dưới 1 tuần. Tuy nhiên, khuyến cáo dùng liều trên 10 mg mỗi ngày chỉ sau khi đánh giá lại về mặt lâm sàng. Liều tối đa khuyến cáo là 20 mg/ngày. Liều duy trì là 10 - 20 mg/ngày, uống 1 lần.

Hưng cảm.

Điều trị hưng cảm:

Đơn trị: Khởi đầu 10 - 15 mg/ngày, Uống 1 lần, liều dùng có thể tăng 5 mg/ngày cách nhau không dưới 24 giờ. Liều duy trì là 5 - 20mg/ngày. Liều tối đa khuyến cáo là 20 mg/ ngày.

Kết hợp với lithi hau valproat: Khởi đầu 10mg/ngày, Uống 1 lần, liều dùng có thể dao động từ 5 - 20 mg/ngày.

Phòng ngừa tái phát trên bệnh nhân hưng cảm trước đó có đáp ứng với olanzapine: Liều khởi đầu khuyến cáo là 10 mg/ngày.

Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận:

Liều khởi đầu olanzapine 5mg mỗi ngày có thể cần thiết đối với bệnh nhân suy thận, bệnh nhân suy gan vừa (xơ gan child-pugh A hau B) với liều bắt đầu 5 mg mỗi ngày và thận trọng khi tăng liều.

Trẻ em và vị thành niên

Olanzapin không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi vì thiếu các dữ liệu về an toàn và hiệu quả. 

Người cao tuổi

Thường không chỉ định liều khởi đầu thấp hơn (5 mg/ngày) nhưng nên xem xét đối với những bệnh nhân > 65 tuổi tùy vào đặc điểm lâm sàng.

Giới tính: Thường không cần thay đổi liều khởi đầu và khoảng liều cho bệnh nhân nữ so với bệnh nhân nam.

Người hút thuốc lá: Thường không cần thay đổi liều khởi đầu và khoảng liệu cho bệnh nhân không hút thuốc là so với bệnh nhân có hút thuốc lá,

Khi có hơn một yếu tố có thể làm chậm quá trình chuyển hóa của olanzapine (giới nữ, tuổi già, tình trạng không hút thuốc lá), nên xem xét giảm liều khởi đầu. Khi chỉ định tăng liều thì nên thận trọng trên những bệnh nhân này.

Đối với Olangim 10 mg: Dùng cho người bệnh được chỉ định liều > 10mg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

Triệu chứng rất phổ biến trong quá liều (> 10%) bao gồm mạch nhanh, lo âu/hung hăng, loạn vận ngôn, triệu chứng ngoại tháp khác nhau và giảm mức độ nhận thức từ ân thần đến hôn mê

Di chứng đáng kể khác trong quá liều bao gồm mê sảng, co giật, hôn mê, hội chứng an thần ác tính, suy hô hấp, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp, loạn nhịp tim (< 2% trường hợp quá liều) và ngừng tim phổi.

Xử trí:

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho olanzapine. Gây nôn không được khuyến cáo. Biện pháp chuẩn để điều trị quá liều được chỉ định (như rửa dạ dày, uống than hoạt). Uống đồng thời than hoạt cho thấy giảm 50 - 60% sinh khả dụng của olanzapine.

Điều trị triệu chứng và theo dõi chức năng sống còn của các cơ quan dựa trên tình trạng lâm sàng, bao gồm điều trị hạ huyết áp và trụy tim mạch và hỗ trợ chức năng hô hấp. Không dùng epinephrine, dopamin và các thuốc kích thích giam ca giao cảm khác có hoạt tính chủ vận beta, vì việc kích thích beta có thể làm hạ huyết áp tồi tệ hơn.

Theo dõi tim mạch rất cần thiết để phát hiện loạn nhịp. Bệnh nhân nên được tiếp tục theo dõi kỹ cho đến khi hồi phục.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.