Thuốc Nifedipin Hasan 20mg Retard là một sản phẩm của Hasan – Dermapharm với thành phần chính là Nifedipin. Thuốc được dùng trong điều trị tăng huyết áp và dự phòng đau thắt ngực ổn định mạn tính.

Cách dùng

Thuốc Nifedipin Hasan 20mg dạng viên nén tròn dùng đường uống.

Uống nguyên viên thuốc với nước, cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Không dùng chung Nifedipin Hasan 20mg với nước ép bưởi chùm.

Liều dùng

Liều khuyến cáo  của Nifedipin Hasan 20 Retard là 10 mg mỗi 12 giờ, sau đó chỉnh liều tùy theo đáp ứng. Nifedipin Hasan 20 Retard cho phép chỉnh liều ban đầu, 40mg mỗi 12 giờ cho tới liều tối đa 80 mg mỗi ngày.

Dùng chung Nifedipin Hasan 20 Retard với các thuốc ức chế hoặc cảm ứng CYP 3A4 có thể cần chỉnh liều hoặc ngưng dùng nifedipin.

Có thề điều trị kéo dài bằng Nifedipin Hasan 20 Retard.

Liều dùng ở các đối tượng lâm sàng đặc biệt:

Trẻ em: An toàn và hiệu quả của Nifedipin Hasan 20 Retard ở trẻ em dưới 18 tuổi chưa được thiết lập.

Bệnh nhân cao tuổi (> 65 tuổi): Dược động học của Nifedipin Hasan 20 Retard ở người cao tuổi thay đổi. Do đó, cần giảm liều duy trì của nifedipin.

Bệnh nhân suy gan: Nifedipin được chuyển hóa chính qua gan. Do đó, những bệnh nhân rối loạn chức năng gan nhẹ, vừa hoặc nghiêm trọng cần được theo dõi và giảm liều nếu cần.

Bệnh nhân suy thận: Theo các dữ liệu dược động học, không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng:

Mất ý thức dẫn đến hôn mê, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, tăng đường huyết, nhiễm toan chuyển hóa, giảm oxy máu, sốc tim kèm phù phổi.

Cách xử trí:

Khi quá liều, trước tiên cần loại bỏ nifedipin và ổn định tim mạch. Loại bỏ nifedipin nhiều nhất có thể, bao gồm ở ruột non để ngăn sự hấp thu dược chất có hoạt tính.

Lợi ích của một số biện pháp loại bỏ thuốc khỏi dạ dày không chắc chắn:

Dùng than hoạt (50 g cho người lớn, 1 g/kg cho trẻ em) đối với bệnh nhân uống quá liều trong vòng 1 giờ trước đó. Điều này mặc dù phù hợp với giả định rằng than hoạt sẽ có ích trong trường hợp thuốc phóng thích kéo dài nhưng không có chứng cứ.

Rửa dạ dày đối với người lớn trong vòng 1 giờ sau khi quá liều nặng gây đe dọa tính mạng.

Nếu bệnh nhân dùng thuốc dạng phóng thích kéo dài cùng với thuốc nhuận tràng thẩm thấu, cân nhắc sử dụng than hoạt mỗi 4 giờ sau đó.

Khi bệnh nhân không có triệu chứng quá liều, cần theo dõi trong 4 giờ sau khi uống và 12 giờ đối với thuốc dạng phóng thích kéo dài.

Việc thẩm phân máu không có tác dụng vì nifedipin không thể bị thẩm phân, tuy nhiên phương pháp lọc huyết tương được khuyến cáo (nồng độ protein huyết tương cao, thể tích phân bố tương đối thấp).

Hạ huyết áp do sốc tim và giãn động mạch có thể được điều trị bằng calci (10 - 20 ml dung dịch 10% calci gluconat tiêm tĩnh mạch trong vòng 5 - 10 phút). Nếu hiệu quả không đầy đủ, cần tiếp tục theo dõi điện tâm đồ. Nếu chưa đạt được tác dụng tăng huyết áp bởi calci, dùng các thuốc gây co mạch giao cảm như dopamin hoặc noradrenalin. Liều dùng phụ thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân.

Triệu chứng nhịp tim chậm có thể điều trị bằng atropin, giao cảm beta hoặc máy tạo nhịp tim tạm thời.

Để tránh tình trạng quá tải tim, truyền dịch một cách cẩn thận.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bệnh nhân quên dùng thuốc, uống ngay sau khi nhớ ra và tiếp tục uống theo chỉ dẫn, cách 12 giờ trước khi uống liều tiếp theo. Không uống liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.