Thuốc Donox 20 mg là sản phẩm của Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco, thành phần chính chứa Isosorbid mononitrat, là thuốc dùng để dự phòng đau thắt ngực và điều trị hỗ trợ trong suy tim sung huyết không đáp ứng với glycosid tim hoặc thuốc lợi tiểu.

Cách dùng

Thuốc dạng viên dùng đường uống. Uống trọn viên thuốc với một ly nước.

Liều dùng

Luôn luôn phải dùng thuốc đúng như bác sĩ đã chỉ định.

Nếu bạn không chắc đã đúng, hay hỏi lại bác sĩ. Tiếp tục sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn dừng thuốc quá sớm, bạn có thể tái phát bệnh. Hãy báo cáo với bác sĩ nếu bạn cảm thấy thuốc có tác dụng quá mạnh hoặc không đủ mạnh.

Liều thường dùng:

Người lớn: 1 viên x 2 hoặc 3 lần/ngày. Đối với bệnh nhân chưa được điều trị dự phòng bằng nitrat, khuyến cáo dùng liều ban đầu là 1 viên Donox 20 mg x 2 lần ngày. Liều có thể tăng lên đến 6 viên/ngày (120mg/ngày). Nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.

Trẻ em: Chưa có tài liệu về sự an toàn và hiệu quả của viên Donox 20mg dùng ở trẻ em.

Điều trị với Donox 20 mg, giống như với các nitrat khác, không nên ngưng điều trị đột ngột. Nên giảm dần liều dùng và số lần dùng. 

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng quá liều:

Hạ huyết áp <= 90 mmHg, xanh xao, đổ mồ hôi, mạch yếu, nhịp tim nhanh, chóng mặt tư thế, đau đầu, mệt, chóng mặt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

Tình trạng methemoglobin máu có thể xảy ra ở những bệnh nhân đang điều trị bằng nitrat hữu cơ khác. Trong quá trình chuyển hóa isosorbed mononitrat phóng thích ion nitric, gây ra methemoglobin máu và tím tái với triệu chứng thở nhanh, lo âu, bất tỉnh và ngừng tim. Không loại trừ trường hợp quá liều isosorbid mononitrat có thể gây ra tác dụng không mong muốn này.

Dùng liều cao có thể làm tăng áp lực nội sọ. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng trên não.

Cách xử trí quá liều:

Nếu bạn hay bất kỳ ai khác (như trẻ em) uống quá nhiều viên thuốc hãy gặp ngay bác sĩ hoặc tới khoa Hồi sức - Cấp cứu của bệnh viện gần nhất.

Quy trình điều trị chung: Ngừng dùng thuốc.

Quy trình chung trong trường hợp hạ huyết áp có liên quan đến nitrat:

• Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, giữ đầu hơi hạ xuống và chân nặng lên.
• Cung cấp oxy.
• Làm tăng thể tích huyết tương (truyền dịch).
• Điều trị sốc (chăm sóc bệnh nhân đặc biệt).

Quy trình đặc biệt:

• Làm tăng huyết áp nếu huyết áp quá thấp.
• Điều trị methemoglobin máu.
• Điều trị với các chất khử như vitamin C, xanh methylen hoặc xanh toluidin.
• Cung cấp oxy (nếu cần thiết).
• Tiến hành hô hấp nhân tạo.
• Chạy thận nhân tạo (nếu cần thiết).
• Các biện pháp hồi sức.

Trong trường hợp có dấu hiệu ngừng hô hấp và tuần hoàn, bắt đầu các biện pháp hồi sức ngay lập tức.

Làm gì khi quên 1 liều?

Điều quan trọng là bạn phải uống thuốc đúng liều dùng như bác sĩ đã chỉ định.

Nếu bạn quên uống một liều dùng, hay uống ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian gần với lần dùng thuốc tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian thường lệ. Không dùng liều gấp đôi để bù vào liều đã quên.