Tại sao hậu Covid bị nổi mẩn đỏ? Điều trị như thế nào cho nhanh khỏi?

Bệnh nhân bị nhiễm Covid 19 mặc dù đã khỏi nhưng lại phải chịu những triệu chứng dai dẳng, ảnh hưởng đến sức khỏe về lâu về dài.

Theo như kết quả nghiên cứu cho thấy, có 33 đến 76% người bệnh gặp triệu chứng hậu Covid 19 kéo dài ít nhất trong 6 tháng sau khi nhiễm bệnh. Trong đó, da nổi mẩn đỏ, mày đay là một trong những thách thách cho bác sĩ Da liễu. Đây là chính là kết quả do việc phản ứng viêm toàn thân cấp tính khi người bệnh nhiễm Covid gây ra các cytokine tiền viêm và hoạt hóa tế bào mast. Vậy điều trị bệnh này như thế nào? Mời bạn theo dõi trong bài viết dưới đây!

Tại sao hậu Covid bị nổi mẩn đỏ, mày đay?

Có khoảng 20 triệu chứng liên quan đến Hậu covid, người bệnh sau nhiều tuần, nhiều tháng vẫn phải đối mắt với hàng loạt di chứng kéo dài như: Sốt nhẹ, khó thở, ho kéo dài, mệt mỏi, đau cơ, khớp, tóc rụng, xơ phổi, tim đập nhanh (đặc biệt là lúc vận động mạnh hoặc đi lên cầu thang), rối loạn tiêu hóa (ăn không ngon miệng, chán ăn, đau dạ dày, tiêu chảy…), rối loạn vị giác hoặc khứu giác… Một trong số các triệu chứng kể trên thì đa số các trường hợp gặp phải là thấy da nổi mẩn đỏ hoặc bị mày đay.

Mày đay là những tổn thương ở da, những lớp sẩn phù được bao quanh bởi quầng đỏ, khiến người bị rất ngứa. Thời gian tồn tại của các mẩn đỏ từ 30 phút tới 36 giờ với kích thước từ 1mm tới vài cm (đây được gọi là mày đay khổng lồ). 

Mày đay có đặc trưng là các mạch máu bị giãn và tăng tính thấm. Biểu hiện là sưng phù, da mẩn đỏ, ngứa, đau và rát bỏng.

Mày đay được chia thành 2 nhóm chính:

• Mày đay cấp tính khi thời gian xuất hiện dưới 6 tuần.
• Mày đay mạn tính khi nó tồn tại và tái phát lâu hơn 6 tuần.

Điều trị nổi mẩn đỏ, mày đay hậu Covid 19 thế nào cho phù hợp?

Điều trị hậu covid nổi mẩn đỏ như thế nào?

Mày đay được đề cập ở bài viết này là một triệu chứng thường gặp trong và sau thời gian bị covid. Vì vậy, điều trị covid vẫn là nền tảng để giúp bệnh nhân khỏi bệnh. Theo thông tin từ Viện da liễu Hoa Kỳ, mày đay ở bệnh nhân covid có thể kéo dài từ 2 đến 12 ngày. Thời gian trung bình là 8 ngày, nếu bị ảnh hưởng đến các ngón chân thì có thể kéo dài lên đến 10 đến 14 ngày. Trong trường hợp quá thời gian mà chưa khỏi, bạn có thể tham khảo một số cách điều trị dưới đây:

Điều trị không dùng thuốc

Với phương pháp điều trị mày đay hậu Covid 19 không cần thuốc, tuân thủ như sau:

• Dừng sử dụng các loại thuốc hoặc thực phẩm mà nghi ngờ gây dị ứng.
• Hạn chế gãi và chà xát mạnh lên da.
• Có thể tắm lạnh hoặc áp lạnh, tránh tắm nóng.
• Tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp chiếu vào.
• Tẩy giun sán, chống táo bón.
• Mặc quần áo chất cotton vừa vặn, thoải mái.
• Hạn chế các hoạt động nặng nhọc hoặc các hoạt động ra mồ hôi nhiều.
• Nghỉ ngơi, tránh để đầu óc căng thẳng, stress.

Điều trị với thuốc

Có 2 nhóm thuốc khi điều trị mày đay gồm:

Nhóm thuốc kháng histamine 

Nhóm kháng histamin chia hai thế hệ: 

• Thế hệ thứ nhất (diphenhydramine, chlorpheniramine, hydroxyzine).
• Thế hệ thứ hai mới hơn (cetirizine, loratadine, fexofenadine): Được ưu tiên cho cả người lớn lẫn trẻ em. Lý do bởi, thế hệ thứ 2 có ít tác dụng phụ và liều dùng thấp hơn với các thuốc thế hệ đầu tiên. 

Mỗi loại thuốc có tác dụng:

• Cetirizine: Làm ổn định hoạt động của tế bào mast nhanh, có sẵn cả đường tiêm và uống với liều lượng như nhau, trong đó đường tiêm phù hợp cho trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
• Levocetirizine: Một chất đồng vị có hoạt tính như cetirizine, không có khả năng thay thế cho những bệnh nhân không đáp ứng với cetirizine. Thuốc có tác dụng phụ an thần như các thuốc kháng sinh histamine thế hệ thứ hai khác. Với người suy thận cần giảm liều khi dùng. 
• Loratadine: Là thuốc kháng histamine H1 có chọn lọc và tác dụng kéo dài. Những bệnh nhận suy gan hoặc suy thận chỉ nên dùng cách ngày uống 1 lần.
• Fexofenadine: Được dùng điều trị mày đay ở cả người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.

Nhóm glucocorticoid (như prednisolone) 

Nhóm thuốc này mặc dù không ức chế sự phóng thích của các tế bào mast nhưng lại ngăn cản các hoạt động của các phản ứng viêm. Nhóm glucocorticoid có rất nhiều tác dụng phụ nên chỉ được dùng trong điều trị các trường hợp mày đay cấp, nặng, mày đay do viêm mạch hoặc không đáp ứng với các thuốc kháng histamin thông thường. Tuy nhiên, không nên dùng nhóm glucocorticoid để điều trị mày đay mạn tính tự phát.

Lời khuyên của thầy thuốc

Lời khuyên của bác sĩ đối với bệnh nhân nổi mẩn đỏ hậu covid

Ngoài việc áp dụng phương pháp để điều trị, người bệnh cũng cần chú ý đến lời khuyên của bác sĩ như sau:

• Không tự ý sử dụng loại thuốc nào khi chưa được hướng dẫn của bác sĩ.
• Cần theo dõi đồng thời các triệu chứng khác bên cạnh mày đay.
• Cần nhập viện theo dõi gấp nếu mày đay xuất hiện đột ngột và lan rộng ra, đồng thời người bệnh bị sốt, đau đớn, phồng rộp, các dấu hiệu của nhiễm trùng như sưng, nóng chảy mủ, các dấu hiệu suy hô hấp như thở nhanh, khó thở, SpO2 giảm < 94%. 
• Nếu có tác dụng phụ nghiêm trọng như sưng mặt, lưỡi, môi, khó thở, nhịp tim đập nhanh, chóng mặt dữ dội cần dừng thuốc ngay và liên hệ với bác sĩ. 

Qua trên, bạn có thấy hậu Covid bị nổi mẩn đỏ đáng sợ không? Nếu hậu Covid bị ngứa trong thời gian dài bạn nên đi khám hậu Covid sớm nhất. Cũng qua đây, mỗi chúng ta thấy được việc tự ý thức để bảo vệ sức khỏe của chính bản thân mình và người thân là vô cùng cần thiết. Thực hiện đúng thông điệp 5K của Bộ Y tế để phòng chống Covid bạn nhé!

Hạ Hạ

Nguồn: Tổng Hợp