Kỹ thuật mới giúp sản phụ đối phó biến chứng chảy máu sau sinh
Vào ngày 16/4, Bệnh viện Bạch Mai vừa công bố triển khai thành công phương pháp nút mạch điều trị bảo tồn chảy máu sau sinh. Đây là phương pháp giúp cứu sống sản phụ cũng như bảo tồn tử cung, mang lại cơ hội sinh sản về sau cũng như là đảm bảo chất lượng cuộc sống sau điều trị.
GS.TS Phạm Minh Thông - Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, chảy máu sau sinh là tai biến sản khoa thường gặp nhất và là một trong các nguyên nhân gây tử vong cho mẹ hàng đầu. Nguyên nhân dẫn đến chảy máu sau sinh tại chỗ thường là do vỡ tử cung, rách cổ tử cung, rách âm đạo, rau tiền đạo, rách tầng sinh môn. Hoặc đó cũng có thể là do những bệnh lý toàn thân gây rối loạn và ảnh hưởng tới chức năng đông, cầm máu và hệ quả xuất hiện là tình trạng chảy máu sau sinh của sản phụ.
Một số nghiên cứu trên thế giới tiến hành trong 4 - 5 năm đã chỉ ra rằng, trong số 20,215 sản phụ có 636 bệnh nhân chảy máu sau sinh (3.1%), 9 bệnh nhân bị tắc mạch (1,4%), 5 sản phụ tắc mạch sau cắt tử cung cần truyền nhiều máu và nằm viện dài ngày dẫn đến có nhiều biến chứng. Nếu các bệnh nhân trên không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tử vong.
Để giải quyết mối lo này, Bệnh viện Bạch Mai đã đem phương pháp nút mạch vào ứng dụng. Từ cuối năm 2018, bệnh viện đã triển khai phương pháp nút mạch điều trị bảo tồn chảy máu sau sinh, cứu sống 5 ca bệnh nhân. Chỉ tính riêng trong một tháng gần đây đã cứu được 3 sản phụ chảy máu nặng sau sinh.
PGS.TS Nguyễn Xuân Hiền - Phó giám đốc Trung tâm Điện quang - cho biết: “Nút mạch là một kỹ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu, nhanh, chính xác để cầm máu - khi xác định chảy máu từ động mạch, cứu sống sản phụ cũng như bảo tồn tử cung mang lại cơ hội cho khả năng sinh đẻ và nâng cao chất lượng cuộc sống”.
Để thực hiện kỹ thuật nút mạch mới này, các bác sĩ sẽ phải đưa dụng cụ vào động mạch đùi, chụp hai bên động mạch chậu trong, các nhánh mạch vùng tiểu khung hai bên và động mạch tử cung để tìm được điểm chảy máu. Sản phụ trong quá trình chỉ cần gây tê nên ít ảnh hưởng đến cả mẹ và bé sau sinh.
PGS Nguyễn Xuân Hiền cũng cho biết thêm điểm ưu việt của phương pháp này, đó chính là thay vì các bác sĩ sản khoa phải mổ, thắt động mạch bằng con đường từ ngoài vào thì lại “thắt mạch” từ trong ra. Hơn nữa thời gian tiến hành cũng chỉ mất từ 30 - 45 phút tính từ lúc bệnh nhân nhập viện cấp cứu.
Kỹ thuật nút mạch được bảo hiểm y tế chi trả theo quy định nên bệnh nhân không phải tốn chi phí nhiều. Yêu cầu quan trọng để thực hiện là đủ nhân lực với 2 bác sĩ chuyên khoa can thiệp mạch máu, một kỹ thuật viên, một bác sĩ gây mê hồi sức và trang thiết bị: máy chụp mạch, dụng cụ nút mạch (các ống thông, dây dẫn, keo nút mạch, coils, hạt nút mạch...). Thế nên những cơ sở y tế có máy chụp mạch, có bác sĩ được đào tạo đều có thể triển khai kỹ thuật này.
Thụy Anh