Macorel được sản xuất bởi Công ty Valpharma Company, San Marino. Thuốc có thành phần chính Nifedipin để điều trị cao huyết áp, giảm triệu chứng đau ngực do bệnh mạch vành, đặc biệt đau thắt ngực do gắng sức, đau thắt ngực do co mạch như đau thắt ngực kiểu Prinzmetal, hội chứng Raynaud.

Cách dùng

Dùng đường uống.

Macorel viên nén 30mg nên uống trọn viên, với nước, không cùng với thức ăn. Dùng đồng thời với thức ăn làm chậm, nhưng không làm giảm hấp thu thuốc.

Điều trị với nifedipine nên ngưng thuốc từ từ.

Liều dùng

Liều dùng tùy thuộc vào mức độ bệnh và đáp ứng của bệnh nhân.

Cao huyết áp

Điều trị nên bắt đầu với 30 - 60mg mỗi ngày. Liều duy trì thông thường là 60 - 90mg mỗi ngày.

Đau thắt ngực

Điều trị nên bắt đầu với 30 - 60mg mỗi ngày. Liều nên được xác định theo trình trạng bệnh nhân. Liều tối đa không nên vượt quá 90mg/mỗi ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng và dấu hiệu

Những triệu chứng sau đã được quan sát thấy trong trường hợp ngộ độc nifedipine nặng: Rối loạn tri giác có thể dẫn đến hôn mê, tụt huyết áp, rối loạn nhịp tim nhanh/chậm, tăng đường huyết, toan chuyển hóa, giảm oxy, choáng tim kèm phù phổi.

Xử trí

Trong điều trị, biện pháp hàng đầu là loại bỏ nifedipine và hồi sức tim mạch ổn định. Loại bỏ thuốc càng nhiều càng tốt, gồm cả ở ruột non, để tránh tình trạng tiếp tục hấp thu hoạt chất.

Loại bỏ nifedipine

Xem xét than hoạt tính (50g cho người lớn, 1g/kg cho trẻ em) nếu bệnh nhân ngộ độc trong vòng 1 giờ.

Quá liều đe dọa tính mạng nên xem xét chọn lựa rửa dạ dày ở người trưởng thành trong vòng 1 giờ.

Cứ mỗi 4 giờ, xem xét tăng thêm liều than hoạt tính nếu đã uống vào trên lâm sàng một lượng đáng kể chất phóng thích kéo dài với liều đơn thuốc nhuận tràng thẩm thấu (thí dụ sorbitol, lactulose hoặc magnesi sulphat).

Nên theo dõi triệu chứng bệnh nhân tối thiểu 12 giờ sau khi uống thuốc vào. Thẩm phân máu không có kết quả vì không phân tách được nifedipine.

Phục hồi các tình trạng tim mạch

Hạ huyết áp là hậu quả của sốc tim và giãn động mạch, có thể điều trị bằng canxi (10 - 20ml dung dịch canxi gluconat 10% chỉ định tiêm tĩnh mạch hơn 5-10 phút). Nếu không đủ tác dụng, có thể tiếp tục điều trị bằng theo dõi điện tâm đồ.

Nếu canxi làm huyết áp tăng chưa đủ, nên chỉ định sympathomimetic co mạch như dopamin hoặc noradrenalin. Nên xác định liều những thuốc này trên sự đáp ứng của bệnh nhân.

Có thể điều trị nhịp tim chậm bằng atropin, các chất beta tiết adrenalin hoặc một trung tâm điều nhịp tim tạm thời khi được yêu cầu.

Nên chỉ định bổ sung dịch nhưng phải thận trọng để tránh quá tải cho tim.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.