Thuốc Gaspemin của Acme Formulation (P) LTD - Ấn Độ, có thành phần chính là Esomeprazol. Thuốc được dùng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản; kết hợp với phác đồ điều trị kháng khuẩn để tiêu diệt Helicobacter pylori; sử dụng cho bệnh nhân cần tiếp tục điều trị với NSAID; điều trị hội chứng Zollinger - Ellison; điều trị dự phòng tái phát xuất huyết ở những bệnh nhân viêm loét dạ dày - tá tràng sau khi dùng Esomeprazole tiêm truyền tĩnh mạch.
Cách dùng
Thuốc dạng viên dùng đường uống. Uống trọn viên thuốc với một ly nước, không nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.
Liều dùng
Người lớn và thanh thiếu niên trên 12 tuổi
Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản:
- Điều trị viêm thực quản trào ngược ăn mòn: 40 mg esomeprazole/lần/ngày trong 4 tuần. Có thể điều trị thêm 4 tuần cho các bệnh nhân viêm thực quản chưa lành hoặc những người có triệu chứng dai dẳng.
- Điều trị lâu dài để ngăn ngừa tái phát viêm thực quản đã được chữa lành: 20 mg esomeprazole/lần/ngày.
- Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản: 20 mg esomeprazole/lần/ngày ở những bệnh nhân không viêm thực quản. Nếu các triệu chứng vẫn chưa được kiểm soát sau 4 tuần, bệnh nhân cần được kiểm tra thêm. Nếu các triệu chứng đã được giải quyết, triệu chứng sau này có thể được kiểm soát với liều 20 mg/lần/ngày.
Người lớn
Kết hợp với phác đồ điều trị kháng khuẩn để tiêu diệt Helicobacter pylori:
Liều 20 mg esomeprazole/lần, kết hợp với 1 g amoxicillin/lần và 500 mg clarithromycin/lần, tất cả dùng 2 lần/ngày, trong 7 ngày.
Bệnh nhân cần tiếp tục điều trị NSAIDs:
- Chữa lành vết loét: Liều 20 mg/lần/ngày, trong 4 - 8 tuần.
- Ngăn ngừa viêm loét dạ dày và tá tràng liên quan đến NSAIDs ở bệnh nhân có nguy cơ: 20 mg/lần/ngày.
Điều trị dự phòng tái phát xuất huyết ở những bệnh nhân viêm loét dạ dày - tá tràng sau khi dùng Esomeprazole tiêm truyền tĩnh mạch:
- 40 mg/lần/ngày trong 4 tuần.
Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison:
Liều ban đầu được khuyến cáo là 40 mg esomeprazole/lần x 2 lần/ngày. Liều lượng sau đó có thể được điều chỉnh tùy thuộc bệnh lí của bệnh nhân. Dựa trên các dữ liệu lâm sàng đã có, đa số bệnh nhân có thể được kiểm soát khi sử dụng liều lượng giữa 80 - 160 mg esomeprazole hàng ngày. Với liều trên 80 mg/ngày, liều dùng nên được chia 2 lần/ngày.
Thanh thiếu niên trên 12 tuổi
Điều trị loét tá tràng do Helicobacter pylori:
- Cân nặng 30 - 40 kg: 20 mg esomeprazole/lần, kết hợp với 750 mg amoxicillin/lần và 7,5 mg clarithromycin/kg trọng lượng/lần, tất cả dùng 2 lần/ngày, trong 7 ngày.
- Cân nặng > 40 kg: 20 mg esomeprazole/lần, kết hợp với 1 g amoxicillin/lần và 500 mg clarithromycin/lần, tất cả dùng 2 lần/ngày, trong 7 ngày.
Không dùng thuốc cho bệnh nhân dưới 12 tuổi.
Liều dùng không cần điều chỉnh với bệnh nhân suy thận, người cao tuổi. Với bệnh nhân suy gan nặng, liều tối đa khuyến cáo là 20 mg/ngày.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Các số liệu về quá liều của các thuốc ức chế bơm proton ở người còn hạn chế nên chưa rõ triệu chứng khi quá liều. Nếu quá liều xảy ra cần xử trí bằng các biện pháp điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Do esomeprazole gắn mạnh vào protein huyết tương, phương pháp thẩm tách không loại được thuốc.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Khi sử dụng thuốc thường gặp các tác dụng không mong muốn (ADR) như:
Thường gặp:
- Rối loạn hệ thần kinh: Nhức đầu.
- Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn/nôn.
Ít gặp:
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Phù ngoại vi.
- Rối loạn tâm thần: Mất ngủ.
- Rối loạn hệ thần kinh: Chóng mặt, dị cảm, buồn ngủ.
- Rối loạn thính giác: Nghe kém, ù tai.
- Rối loạn tiêu hóa: Khô miệng.
- Rối loạn gan mật: Tăng men gan.
- Da và các rối loạn mô dưới da: Viêm da, ngứa, phát ban, nổi mề đay.
- Rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: Gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống.
Hiếm gặp:
- Máu và rối loạn hệ bạch huyết: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
- Rối loạn hệ thống miễn dịch: Phản ứng quá mẫn cảm, sốt, phù mạch và phản vệ phản ứng/sốc.
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ natri máu.
- Rối loạn tâm thần: Kích động, lú lẫn, trầm cảm.
- Rối loạn hệ thần kinh: Thay đổi vị giác, khứu giác.
- Rối loạn mắt: Nhìn mờ.
- Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Co thắt phế quản.
- Rối loạn tiêu hóa: Viêm miệng, nấm Candida đường tiêu hóa.
- Rối loạn gan mật: Viêm gan có hoặc không có vàng da.
- Da và các rối loạn mô dưới da: Rụng tóc, nhạy cảm ánh sáng.
- Rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: Đau khớp, đau cơ.
- Thể trạng chung: Khó chịu, tăng tiết mồ hôi.
Rất hiếm gặp:
- Máu và rối loạn hệ bạch huyết: Giảm bạch cầu hạt.
- Rối loạn tâm thần: Ảo giác.
- Rối loạn gan mật: Suy gan, bệnh não ở bệnh nhân có bệnh gan từ trước.
- Da và các rối loạn mô dưới da: Hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì gây độc (TEN).
- Rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: Suy yếu cơ bắp.
- Rối loạn thận và tiết niệu: Viêm thận kẽ.
- Rối loạn hệ sinh sản: Vú to ở nam giới.
Không rõ:
- Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ magie máu, nghiêm trọng có thể tương quan với hạ calci máu.
- Rối loạn tiêu hóa: Viêm kết tràng.
Thường gặp (1/100 < ADR < 1/10); ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100); hiếm gặp (1/10.000 < ADR < 1/1.000); rất hiếm gặp (ADR < 1/10.000); không rõ (chưa xác định được tần suất dựa vào dữ liệu có sẵn).
Hướng dẫn cách xử trí ADR:
Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
