Getzome 40 của Lemery S.A. de C.V - Mexico, thành phần chính omeprazole, dùng cho loét tá tràng, loét dạ dày, viêm thực quản kèm loét và hội chứng Zollinger - Ellison, diệt H.Pylori ở bệnh nhân loét đường tiêu hóa kết hợp với các kháng sinh thích hợp, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không có tổn thương thực quản. Hộp 2 vỉ x 7 viên nang, 40 mg.
Cách dùng
Dùng đường uống.
Liều dùng
Người lớn
Điều trị loét tá tràng
Liều khuyến cáo ở những bệnh nhân loét tá tràng tiến triển là Getzome 20 mg mỗi ngày một lần. Hầu hết bệnh nhân lành vết loét trong vòng hai tuần. Đối với những bệnh nhân chưa lành vết loét hoàn toàn sau đợt điều trị ban đầu, tiếp tục điều trị thêm hai tuần nữa. Ở những bệnh nhân loét tá tràng kém đáp ứng với thuốc, khuyến khích dùng 40 mg Getzome một lần mỗi ngày và hiệu quả thường đạt được trong vòng bốn tuần.
Dự phòng loét tá tràng tái phát
Phòng ngừa loét tá tràng tái phát ở bệnh nhân âm tính với H.pylori hoặc khi không thể tiệt trừ H.pylori, liều khuyên dùng là 20 mg omeprazole mỗi ngày. Ở một số bệnh nhân, có thể dùng liều 10 mg. Trong trường hợp điều trị thất bại, có thể tăng liều đến 40 mg.
Điều trị loét dạ dày
Liều khuyên dùng là Getzome 20 mg mỗi ngày. Hầu hết bệnh nhân lành vết loét trong vòng 4 tuần. Đối với những bệnh nhân không hoàn toàn khỏi bệnh sau đợt điều trị khởi đầu, điều trị thêm 4 tuần nữa sẽ giúp lành vết loét. Ở bệnh nhân vết loét đáp ứng kém, liều khuyên dùng là 40 mg Getzome và có thể lành vết loét trong vòng 8 tuần.
Dự phòng loét dạ dày tái phát
Phòng ngừa tái phát trên bệnh nhân có vết loét dạ dày đáp ứng kém, liều Getzome khuyên dùng là 20 mg mỗi ngày. Nếu cần có thể tăng liều đến 40 mg Getzome mỗi ngày.
Diệt H.Pylori ở bệnh nhân loét đường tiêu hóa
Để diệt H.Pylori, khi chọn lựa kháng sinh phải xem xét sự dung nạp thuốc của bệnh nhân, và phải tùy theo mô hình đề kháng thuốc của quốc gia, vùng, địa phương và thời gian điều trị theo hướng dẫn.
Phác đồ điều trị bằng 3 thuốc
- Getzome 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoxicillin 1000 mg, 2 lần/ngày trong 1 tuần hoặc Getzome 20 mg + clarithromycin 250 mg (lần lượt 500 mg) + metronidazole 400 mg (hoặc 500 mg hoặc tinidazole 500 mg), 2 lần/ngày trong 1 tuần.
- Getzome 40 mg mỗi ngày một lần với amoxicillin 500 mg và metronidazole 400 mg (hoặc 500 mg hoặc tinidazole 500 mg), 3 lần trong ngày trong 1 tuần (cả 2 loại trên).
Trong mỗi phác đồ, nếu vẫn dương tính với H.Pylori, nên tiếp tục điều trị.
Phác đồ điều trị bằng 2 thuốc
Getzome 20 mg hai lần mỗi ngày hoặc 40 mg một lần mỗi ngày với clarithromycin 500 mg/3 lần mỗi ngày trong 14 ngày; nếu xuất hiện vết loét trong thời gian khởi đầu điều trị, có thể cần phải tăng thời gian điều trị omeprazole 20 mg/ngày thêm 14 - 18 ngày (đơn trị) sau khi hoàn thành điều trị phối hợp.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không có tổn thương thực quản
Getzome 20 mg/ngày đến 4 tuần.
Điều trị loét dạ dày tá tràng do dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)
Liều khuyên dùng là Getzome 20 mg mỗi ngày. Hầu hết bệnh nhân lành vết loét trong vòng 4 tuần. Đối với những bệnh nhân không lành vết loét hoàn toàn sau khi điều trị ban đầu, thường lành vết loét sau khi điều trị thêm 4 tuần.
Dự phòng loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân có nguy cơ
Để phòng ngừa loét dạ dày hoặc loét tá tràng ở bệnh nhân có nguy cơ (> 60 tuổi, có tiền sư loét dạ dày và tá tràng, có tiền sử xuất huyết đường tiêu hóa trên), liều khuyên dùng là Getzome 20 mg mỗi ngày.
Điều trị viêm thực quản do trào ngược
Liều khuyên dùng là Getzome 20 mg mỗi ngày. Hầu hết bệnh nhân lành vết loét trong vòng 4 tuần. Đối với những bệnh nhân không lành vết loét hoàn toàn sau khi điều trị ban đầu, thường lành vết loét sau khi điều trị thêm 4 tuần.
Trên bệnh nhân viêm thực quản nặng, liều khuyên dùng là 40 mg Getzome mỗi ngày và thường lành vết loét trong 8 tuần.
Kiểm soát dài hạn ở bệnh nhân đã lành bệnh viêm thực quản do trào ngược
Liều khuyên dùng là Getzome 10 mg, nếu cần thiết, có thể tăng liều đến 20 - 40 mg mỗi ngày.
Điều trị triệu chứng ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản
Liều khuyên dùng là Getzome 20 mg mỗi ngày. Bệnh nhân có thể đáp ứng tốt với liều 10 mg mỗi ngày và do đó nên xem xét điều chỉnh liều tùy bệnh nhân. Nếu không đạt được kiểm soát triệu chứng sau 4 tuần điều trị với 20 mg Getzome mỗi ngày, khuyến cáo cần đánh giá thêm.
Tình trạng bệnh lý tăng tiết dịch
Khởi đầu dùng 60 mg/ngày, liều tăng lên 120 mg 3 lần/ ngày, liều hàng ngày > 80 mg chia làm hai lần.
Ợ nóng thường xuyên (≥ hai lần/tuần)
20 mg/ngày trong 14 ngày.
Hội chứng Zollinger - Ellision
Liều khởi đầu: 60 mg omeprazole/ngày. Liều có thể thay đổi tùy từng cá nhân và về phương diện lâm sàng việc điều trị cần được kéo dài đủ theo chỉ định.
Liều có thể tăng lên 80 - 120 mg omeprazole/ngày, với liều trên 80 mg/ngày, nên chia liều dùng 2 lần/ngày.
Trên 90% bệnh nhân mắc bệnh nặng và đáp ứng không hoàn toàn với các liệu pháp khác có thể được kiểm soát với liều 20 - 120 mg omeprazole mỗi ngày.
Trẻ em
Trẻ em từ 1 tuổi trở lên và hơn 10kg
Điều trị viêm thực quản do trào ngược.
Điều trị triệu chứng ợ nóng và trào ngược acid ở bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản. Liều khuyến cáo điều trị như sau:
|
Tuổi
|
Trọng lượng
|
Liều dùng
|
|
≥ 1 tuổi
|
10 - 20 kg
|
10 mg mỗi ngày, có thể tăng lên 20 mg mỗi ngày nếu cần thiết.
|
|
≥ 2 tuổi
|
> 20 kg
|
20 mg mỗi ngày, liều có thể tăng lên 40 mg mỗi ngày.
|
Trẻ em và thiếu niên từ 4 tuổi trở lên bị loét tá tràng do H.Pylori
|
Trọng lượng
|
Liều dùng
|
|
15 - 30 kg
|
Getzome 10 mg kết hợp với amoxicillin 25 mg/kg/thể trọng và clarithromycin 7,5 mg/kg/thể trọng, dùng 2 lần/ngày trong 1 tuần.
|
|
31 - 40 kg
|
Getzome 20 mg kết hợp với amoxicillin 750 mg và clarithromycin 7,5 mg/kg/thể trọng, dùng 2 lần/trong 1 tuần.
|
|
> 40 kg
|
Getzome 20 mg kết hợp với amoxicillin 1 g và clarithromycin 500 mg, dùng 2 lần/ngày trong 1 tuần.
|
Người cao tuổi
Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.
Suy chức năng thận
Không cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân bị suy chức năng thận.
Phòng ngừa hít phải acid dịch vị
Omeprazole còn được sử dụng phòng ngừa sự hít phải acid dịch vị trong khi gây mê toàn thân. Dùng liều 40 mg vào buổi tối trước khi phẫu thuật và dùng thêm liều 40 mg trước khi phẫu thuật 2 - 6 giờ.
Suy chức năng gan
Sinh khả dụng và thời gian bán hủy có thể tăng lên ở những bệnh nhân bị suy chức năng gan, do đó cần phải điều chỉnh liều, và liều tối đa là 20 mg/ngày.
Bệnh nhân bị khó nuốt
Có thể đổ thuốc trong viên nhộng ra, nuốt riêng hoặc dùng chung hạt thuốc với một lượng nhỏ nước trái cây hoặc sữa chua sau khi đã trộn lẫn. Có thể hút hạt thuốc trong viên nhộng và nuốt sau đó. Quan trọng là không được nghiền hoặc nhai những hạt thuốc.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Không có báo cáo về ảnh hưởng của quá liều trên người và những biện pháp chữa trị cụ thể. Không có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào xảy ra khi dùng đơn liều uống đến 400 mg. Điều cần thiết trước tiên là loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể và không cần liệu pháp điều trị đặc hiệu nào cả.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
