Dexamethason Kabi 4 mg là sản phẩm của Công ty Cổ phần Fresenius Kabi Bidiphar; với thành phần chính là dexamethason. Thuốc dùng để cấp cứu trong các trường hợp dị ứng nặng, sốc do phẫu thuật, phù não, suy thượng thận, dùng tiêm tại chỗ trong các trường hợp viêm khớp, viêm bao hoạt dịch.

Cách dùng

Tiêm bắp thịt hay tiêm tĩnh mạch, tiêm trong khớp.

Liều dùng

Thuốc này chỉ dùng theo sự kê đơn của thầy thuốc.

Tiêm bắp thịt hay tiêm tĩnh mạch, tiêm trong khớp: Liều lượng tuỳ thuộc vào bệnh và đáp ứng của người bệnh. Liều lượng của dexamethason natri phosphat được tính theo dexamethason base theo tỷ lệ: 1,1 mg dexamethason natri phosphat tương ứng với khoảng 1 mg dexamethason phosphat; 1,2 mg dexamethason phosphat tương ứng với 1 mg dexamethason base.

Dị ứng

• Ngày đầu: Tiêm bắp dexamethason phosphat 4 - 8 mg (tương ứng dexamethason 3,33 - 6,66 mg).
• Ngày thứ 2 và 3: Uống dexamethason 3 mg chia làm 2 lần.
• Ngày thứ 4: Uống 1,5 mg chia làm 2 lần.
• Ngày thứ 5 và 6: Uống mỗi ngày 1 liều duy nhất 0,75 mg rồi ngừng thuốc.

Sốc (do các nguyên nhân)

• Liều 1 - 6 mg/kg dexamethason phosphat (tương ứng 0,83 - 5 mg/kg dexamethason) tiêm tĩnh mạch 1 lần hoặc 40 mg (tương ứng 33,3 mg dexamethason) tiêm tĩnh mạch cách nhau 2 - 6 giờ/lần, nếu cần.

• Cách khác, lúc đầu tiêm tĩnh mạch 20 mg (tương ứng 16,67 mg dexamethason), sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 3 mg/kg/24 giờ (tương ứng 2,5 mg/kg/24 giờ dexamethason).

• Điều trị sốc nặng dùng liều 2 - 6 mg/kg dexamethason phosphat (tương ứng 1,67 - 5 dexamethason) tiêm tĩnh mạch chậm, thời gian tiêm tối thiểu là 3 - 5 phút. Tiếp tục dùng liều cao cho tới khi người bệnh ổn định (thường không quá 48 - 72 giờ).

Phù não

Tiêm tĩnh mạch liều ban đầu 10 mg dexamethason phosphat (tương ứng 8,33 mg dexamethason), tiếp theo tiêm bắp 4 mg (tương ứng 3,33 mg dexamethason) cách nhau 6 giờ/lần, cho tới khi hết triệu chứng phù não. Đáp ứng thường rõ trong vòng 12 - 24 giờ và liều lượng có thể giảm sau 2 - 4 ngày và ngừng dần trong thời gian từ 5 -7 ngày. Khi có thể, thay tiêm bắp bằng uống dexamethason (1 - 3 mg/lần, uống 3 lần/ngày).

Đối với người bệnh có u não không mổ được hoặc tái phát: Liều duy trì là dexamethason phosphat 2 mg (tương ứng 1,67 mg dexamethason), tiêm bắp hoặc tĩnh mạch, 2 - 3 lần/ngày, có thể có hiệu quả làm giảm triệu chứng tăng áp lực nội sọ.

Tiêm trong khớp:

• Khớp gối 2 - 4 mg (tương ứng 1,67 - 3,33 mg dexamethason).

• Khớp nhỏ hơn: 0,8 - 1 mg (tương ứng 0,67 - 0,833 mg dexamethason).

• Bao hoạt dịch: 2 - 3 mg (tương ứng với 1,67 - 2,5 mg dexamethason).

• Bao gân: 0,4 - 1 mg (tương ứng 0,333 - 0,833 mg dexamethason).

• Mô mềm: 2 - 6 mg (tương ứng 1,67 - 5 mg dexamethason).

Có thể tiêm lặp lại cách 3 - 5 ngày/lần (bao hoạt dịch) hoặc cách 2 - 3 tuần/lần (khớp). Cần phải đảm bảo tuyệt đối vô khuẩn.

Trẻ em

Tiêm bắp, tĩnh mạch, 6 - 40 microgam/kg (tương ứng 5 - 33,3 microgam/kg dexamethason), 1 - 2 lần/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Quá liều

Gây ngộ độc cấp. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Xử trí

Choáng phản vệ hoặc phản ứng quá mẫn có thể điều trị bằng ephedrine, hô hấp nhân tạo và aminophylin. Người bệnh nên được giữ ấm và yên tĩnh.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.