Thuốc Bisolota 5 mg được sản xuất bởi Công ty Standard Chem Pharm Co., Ltd, thành phần chính chứa bisoprolol hemifumarate, là thuốc dùng để trị tăng huyết áp, đau thắt ngực, suy tim.
Bisolota 5 mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hộp 10 vỉ x 10 viên.
Cách dùng
Thuốc Bisolota 5 mg có thể uống lúc no hoặc lúc đói. Uống nguyên viên với nước, không bẻ hoặc nghiền viên thuốc.
Liều dùng
Điều trị cao huyết áp và đau thắt ngực
Thầy thuốc điều chỉnh liều dùng phù hợp tuỳ theo tình trạng của từng bệnh nhân.
Liều dùng thông thường là 5 mg/lần/ngày. Khi cần thiết có thể dùng 10 mg/lần/ngày.
Liều dùng tối đa là 20 mg/lần/ngày.
Điều trị suy tim
Khi điều trị suy tim mạn tính ổn định cần điều chỉnh liều dùng bisoprolol theo sự theo dõi định kỳ của thầy thuốc.
Điều kiện điều trị bằng bisoprolol
Bệnh nhân suy tim mạn tính ổn định không bị suy tim cấp tính trong vòng 6 tuần gần nhất.
Không thay đổi chế độ điều trị trong vòng 2 tuần gần nhất.
Có dùng thuốc ACE ở liều dùng thích hợp (hoặc không dung nạp ACE, dùng thuốc khác có tác dụng giãn mạch máu) và dùng thuốc lợi tiểu hoặc phối hợp với glycosid tim.
Thầy thuốc điều trị có kinh nghiệm điều trị suy tim mạn tính.
Liều dùng:
- Tuần thứ 1: 1,25 mg/lần/ngày.
- Tuần thứ 2: 2,5 mg/lần/ngày.
- Tuần thứ 3: 3,75 mg/lần/ngày.
- Tuần thứ 4 - 7: 5 mg/lần/ngày.
- Tuần thứ 8 - 11: 7,5 mg/lần/ngày.
- Từ tuần thứ 12: 10 mg/lần/ngày.
Khi bắt đầu dùng bisoprolol điều trị suy tim mạn tính ổn định, có thể áp dụng phương pháp sau để điều chỉnh liều tăng dần. Liều dùng được điều chỉnh tuỳ theo tình trạng của từng bệnh nhân, ví dụ bệnh nhân có dung nạp tốt liều dùng trước thì mới điều chỉnh tăng liều.
Khi bắt đầu điều trị suy tim mạn tính ổn định, nên bắt đầu dùng liều thấp.
Liều dùng tối đa khuyến nghị là 10 mg/lần/ngày. Ngoại trừ trường hợp có phản ứng bài tiết không tốt, liều dùng cho bệnh nhân nên được điều chỉnh tăng lên dần đến liều dùng này và duy trì ở liều này.
Sau khi bắt đầu dùng liều 1,25 mg bisoprolol, nên theo dõi bệnh nhân trong vòng 4 giờ (nên lưu ý huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, các dấu hiệu xấu của suy tim).
Sau thời gian điều chỉnh liều dùng, cũng có thể xuất hiện các dấu hiệu xấu của suy tim, phù, huyết áp thấp hoặc chậm nhịp tim. Nếu có hiện tượng trên, đề nghị giảm liều dùng.
Chỉ trong trường hợp thật sự cần thiết mới ngưng sử dụng bisoprolol, sau khi tình trạng của bệnh nhân đã ổn định có thể cân nhắc sử dụng lại hoặc điều chỉnh tăng liều chậm.
Thời gian sử dụng thuốc đối với mọi chỉ định
Điều trị bằng bisoprolol là điều trị dài hạn.
Khi cần thiết, có thể ngưng điều trị, đến thời điểm thích hợp có thể sử dụng lại.
Khi chưa có thảo luận với thầy thuốc, đề nghị không tự ý ngưng dùng thuốc hoặc thay đổi liều dùng, vì điều này có thể dẫn đến tình trạng xấu tạm thời cho tim. Đặc biệt đối với bệnh nhân thiếu máu tim, không thể đột ngột ngưng dùng thuốc. Khi cần ngưng dùng thuốc, phải giảm liều từ từ.
Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận
Điều trị cao huyết áp hoặc đau thắt ngực
Bệnh nhân suy gan hoặc thận ở mức độ nhẹ và trung bình thường không cần phải điều chỉnh liều dùng. Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 20 ml/phút) và suy gan nặng, liều dùng bisoprolol không quá 10 mg/lần/ngày.
Điều trị suy tim mạn tính ổn định
Hiện tại không có tài liệu dược động học ở bệnh nhân điều trị suy tim mạn tính ổn định dùng bisoprolol, đồng thời bị suy thận hoặc suy gan. Cần đặc biệt thận trọng khi điều chỉnh liều dùng.
Bệnh nhân cao tuổi
Không cần điều chỉnh liều dùng.
Các nhóm bệnh nhân đặc biệt
Cho đến hiện nay, không có đủ kinh nghiệm điều trị bằng bisoprolol cho các bệnh nhân suy tim có đồng thời các bệnh như: tiểu đường phụ thuộc insulin (týp 1), suy thận (creatinin huyết thanh ≥ 3,4 mg/100 ml), suy gan, bệnh cơ tim hạn chế, bệnh tim bẩm sinh. Đối với suy tim nhẹ (độ 2) và bị nhồi máu cơ tim trong vòng 3 tháng gần nhất cũng không có đủ kinh nghiệm điều trị.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tuỳ thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Dùng quá liều bisoprolol thường thấy các triệu chứng gồm nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy tim cấp tính, hạ đường huyết và co thắt phế quản.
Khi nghi ngờ dùng quá liều bisoprolol, xin báo ngay cho thầy thuốc. Thầy thuốc sẽ tuỳ theo tình trạng quá liều để xử lý. Nói chung, khi dùng quá liều, ngưng dùng bisoprolol, điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ.
Theo một số ít dữ liệu, bisoprolol khó bị thải ra bằng phương pháp thẩm tách máu.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
