Fludeoxyglucose F-18

Phân loại:

Dược chất

Mô tả:

Fludeoxyglucose F 18 Tiêm là một dược phẩm phóng xạ positron có chứa chất phóng xạ 2-deoxy-2- [18F] fluoro-D-g1ucose, được sử dụng cho mục đích chẩn đoán kết hợp với Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Nó được quản lý bằng cách tiêm tĩnh mạch.

Dược động học:

Fludeoxyglucose F 18 là một chất tương tự glucose tập trung trong các tế bào phụ thuộc vào glucose làm nguồn năng lượng hoặc trong các tế bào có sự phụ thuộc vào glucose tăng trong điều kiện sinh lý bệnh. Fludeoxyglucose F 18 được vận chuyển qua màng tế bào nhờ các protein vận chuyển glucose thuận lợi và được phosphoryl hóa trong tế bào thành [18F] FDG-6- phosphate bởi enzyme hexokinase. Sau khi phosphoryl hóa nó không thể thoát ra cho đến khi nó bị khử phospho hóa bởi glucose-6-phosphatase. Do đó, trong một quy trình sinh lý mô hoặc bệnh lý nhất định, sự lưu giữ và thanh thải của Fludeoxyglucose F 18 phản ánh sự cân bằng liên quan đến các hoạt động vận chuyển glucose, hexokinase và glucose-6- phosphatase. Khi trợ cấp được tạo ra cho sự khác biệt động học giữa vận chuyển và phosphoryl hóa glucose và Fludeoxyglucose F 18 (được biểu thị bằng tỷ lệ không đổi liên tục của một lần), Fludeoxyglucose F 18 được sử dụng để đánh giá chuyển hóa glucose. So với hoạt động nền của loại cơ quan hoặc loại mô cụ thể, các vùng giảm hoặc không có sự hấp thu của Fludeoxyglucose F 18 phản ánh sự giảm hoặc không có sự chuyển hóa glucose. Khu vực tăng hấp thu Fludeoxyglucose F 18 phản ánh lớn hơn tốc độ chuyển hóa glucose bình thường.

Dược lực học:

Fludeoxyglucose F 18 Tiêm được phân phối nhanh chóng đến tất cả các cơ quan của cơ thể sau khi tiêm tĩnh mạch. Sau khi giải phóng mặt bằng của Fludeoxyglucose F 18 Tiêm, hình ảnh PET tối ưu thường đạt được trong khoảng từ 30 đến 40 phút sau khi dùng. Trong ung thư, các tế bào thường được đặc trưng bởi sự chuyển hóa glucose tăng cường một phần do (1) sự gia tăng hoạt động của các chất vận chuyển glucose, (2) tăng tốc độ hoạt động phosphoryl hóa, (3) giảm hoạt động phosphatase hoặc, (4) một sự thay đổi năng động trong sự cân bằng giữa tất cả các quá trình này. Tuy nhiên, chuyển hóa glucose của ung thư như được phản ánh bởi sự tích lũy Fludeoxyglucose F 18 cho thấy sự thay đổi đáng kể. Tùy thuộc vào loại khối u, giai đoạn và vị trí, tích lũy Fludeoxyglucose F 18 có thể tăng, bình thường hoặc giảm. Ngoài ra, các tế bào viêm có thể có cùng một sự thay đổi của sự hấp thu Fludeoxyglucose F 18. Trong tim, trong điều kiện hiếu khí bình thường, cơ tim đáp ứng phần lớn các yêu cầu năng lượng của nó bằng cách oxy hóa các axit béo tự do. Hầu hết glucose ngoại sinh được hấp thụ bởi tế bào cơ được chuyển đổi thành glycogen. Tuy nhiên, trong điều kiện thiếu máu cục bộ, quá trình oxy hóa các axit béo tự do giảm, glucose ngoại sinh trở thành chất nền cơ tim ưa thích, glycolysis được kích thích và glucose được hấp thụ bởi cơ tim được chuyển hóa ngay lập tức thay vì chuyển hóa thành glycogen. Trong những điều kiện này, Fludeoxyglucose F 18 được phosphoryl hóa tích lũy trong tế bào cơ và có thể được phát hiện bằng hình ảnh PET. Thông thường, não dựa vào chuyển hóa yếm khí. Trong động kinh, sự chuyển hóa glucose khác nhau. Nói chung, trong một quá trình chuyển hóa glucose co giật tăng. Về mặt hình ảnh, trọng tâm co giật có xu hướng giảm chuyển hóa.