Sốt xuất huyết giai đoạn đầu: Chẩn đoán và điều trị

Sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, đặc biệt ở các khu vực có khí hậu nhiệt đới. Trong giai đoạn đầu, các triệu chứng thường dễ nhầm lẫn với cảm cúm thông thường, khiến nhiều người không kịp thời phát hiện và điều trị đúng cách. Tuy nhiên, việc chẩn đoán chính xác ngay từ giai đoạn đầu đóng vai trò rất quan trọng trong việc kiểm soát bệnh và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Bệnh sốt xuất huyết nguy hiểm như thế nào?

Sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra, chủ yếu lây lan qua vết đốt của muỗi vằn Aedes mang virus từ người bệnh sang người khỏe mạnh. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi và thường xuất hiện mạnh hơn vào mùa mưa do điều kiện thuận lợi cho sự sinh sôi của muỗi.

Triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết khá đa dạng. Ở thể nhẹ, bệnh nhân thường sốt cao, phát ban, đau nhức cơ và khớp, cùng với các dấu hiệu rối loạn đông máu. Tuy nhiên, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển thành thể nặng, gây ra các biến chứng nghiêm trọng như chảy máu nội tạng, suy đa tạng, và nguy cơ sốc giảm huyết áp đột ngột, có thể dẫn đến tử vong.

Việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là yếu tố quan trọng để kiểm soát bệnh, giảm thiểu biến chứng nguy hiểm. Bên cạnh đó, để phòng ngừa bệnh, mỗi cá nhân nên thực hiện các biện pháp diệt muỗi, diệt lăng quăng, giữ vệ sinh môi trường sống và đặc biệt là cân nhắc tiêm phòng vắc xin Qdenga để bảo vệ bản thân khỏi các chủng virus Dengue nguy hiểm.

Chẩn đoán bệnh nhân sốt xuất huyết giai đoạn đầu

Để chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết ở giai đoạn đầu, các bác sĩ thường dựa vào các triệu chứng lâm sàng kết hợp với các phương pháp xét nghiệm máu. Đây là cách giúp xác định chính xác bệnh trạng và đưa ra hướng điều trị kịp thời.

Triệu chứng lâm sàng

Trong giai đoạn đầu của sốt xuất huyết, bệnh nhân thường có các biểu hiện sau:

• Sốt cao đột ngột, liên tục.
• Nhức đầu, chán ăn, buồn nôn.
• Da sung huyết (da đỏ ửng).
• Đau cơ, đau khớp, nhức hai hố mắt.
• Nghiệm pháp thắt dây dương tính.
• Có thể xuất hiện các dấu hiệu xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam.

Xét nghiệm máu

Khi các dấu hiệu lâm sàng cho thấy khả năng mắc sốt xuất huyết, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để xác nhận virus Dengue. Có ba loại xét nghiệm phổ biến để chẩn đoán căn nguyên bệnh:

Xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1: Xét nghiệm này thường được thực hiện trong 5 ngày đầu sau khi bệnh nhân xuất hiện triệu chứng. Tuy nhiên, kết quả có thể âm tính ngay cả khi bệnh nhân đã mắc bệnh, do cơ chế xét nghiệm dựa trên việc tìm kháng nguyên virus. Kết quả dương tính sẽ giúp bác sĩ đưa ra phương án điều trị thích hợp.

Xét nghiệm kháng thể IgM: Xuất hiện từ ngày thứ 4 - 5 sau khi bắt đầu sốt, giúp xác định kháng thể chống lại virus trong giai đoạn cấp tính.

Xét nghiệm kháng thể IgG: Nếu bệnh nhân đã từng mắc sốt xuất huyết, kháng thể IgG có thể đã tồn tại từ trước và tăng lên nhanh chóng trong 1 - 2 ngày. Nếu là lần đầu mắc bệnh, kháng thể này sẽ xuất hiện từ ngày thứ 10 đến 14.

Kết quả xét nghiệm thường có sau vài giờ, tùy theo phương pháp xét nghiệm. Nếu dương tính, bệnh nhân đã nhiễm virus sốt xuất huyết. Nếu âm tính, cần cân nhắc xét nghiệm lại hoặc thực hiện vào thời điểm thích hợp hơn, vì có thể virus trong máu chưa đạt ngưỡng phát hiện.

Chăm sóc và điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết giai đoạn đầu

Sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, vì vậy việc chăm sóc chủ yếu là hỗ trợ và điều trị triệu chứng. 

Nghỉ ngơi:

Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi đầy đủ và tránh làm việc nặng. Nghỉ ngơi giúp cơ thể hồi phục nhanh chóng và giảm nguy cơ biến chứng. Giấc ngủ đủ và sâu có tác dụng thúc đẩy quá trình trao đổi chất và tự phục hồi tổn thương.

Uống nhiều nước:

Do sốt xuất huyết thường gây sốt cao, mất nước qua mồ hôi, việc bổ sung nước là vô cùng quan trọng. Người bệnh nên uống nước lọc, nước trái cây, hoặc Oresol để bù nước và điện giải. Nếu bệnh nhân nôn nhiều và không thể uống đủ nước, bác sĩ có thể chỉ định truyền dịch. Việc truyền dịch cần được thực hiện tại cơ sở y tế, tuyệt đối không tự ý truyền dịch tại nhà để tránh nguy cơ biến chứng.

Thuốc hạ sốt:

Bệnh nhân có thể được chỉ định Paracetamol để hạ sốt, với liều 10 - 15 mg/kg cân nặng/lần, cách nhau từ 4-6 giờ. Tuy nhiên, tổng liều không vượt quá 60 mg/kg/24 giờ. Khi bị sốt, bệnh nhân nên lau người bằng nước ấm và tuyệt đối không dùng Aspirin, Analgin, hoặc Ibuprofen vì các thuốc này có thể gây xuất huyết nặng hơn.

Điều trị kịp thời:

Sốt xuất huyết giai đoạn đầu nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn mà không gặp phải biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu điều trị muộn, bệnh sẽ bước vào giai đoạn nguy hiểm với nhiều biến chứng khó lường. Khi có dấu hiệu nghi ngờ sốt xuất huyết như sốt cao đột ngột, phát ban, đau đầu, đau hốc mắt, buồn nôn, bệnh nhân nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử lý kịp thời, không nên tự ý mua thuốc điều trị tại nhà.

Hy vọng qua nội dung bài viết bạn đã có thêm thông tin về tình trạng bệnh sốt xuất huyết giai đoạn đầu. Dù đã có các biện pháp chẩn đoán và điều trị, cách tốt nhất để bảo vệ bản thân khỏi sốt xuất huyết vẫn là tiêm phòng. Vắc xin Qdenga đã được chứng minh là hiệu quả trong việc phòng ngừa cả 4 type virus Dengue. Đặc biệt đối với những người sống trong vùng có dịch lưu hành, việc tiêm phòng sẽ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và hạn chế các biến chứng nguy hiểm do tái nhiễm. Chủ động tiêm phòng vắc xin phòng ngừa sốt xuất huyết giúp bảo vệ sức khỏe của bạn và gia đình.