Ridlor 75mg là thuốc gì? Những điều cần lưu ý khi sử dụng

Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về thuốc Ridlor 75mg, các lưu ý trong điều trị tai biến đông máu và thận trọng khi sử dụng loại thuốc này. Hãy cùng khám phá sự quan trọng của Ridlor 75mg trong việc giảm nguy cơ các vấn đề liên quan đến đông máu bạn nhé!

Ridlor 75mg là thuốc gì?

Thành phần của thuốc Ridlor 75mg

Thuốc Ridlor 75mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim và đóng gói theo quy cách mỗi hộp 3 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.

Mỗi viên nén bao phim Ridlor 75mg có chứa:

• Hoạt chất: Clopidogrel besylate 112,1mg (tương đương với Clopidogrel 75mg.
• Tá dược: Microcrystalline cellulose, Hydroxypropylcellulose, Mannitol, Crospovidone, Macrogol 6000, Citric acid monohydrate, Stearic acid, Talc và Opadry II Pink.

Tác dụng của thành phần hoạt chất trong Ridlor 75mg

Clopidogrel là một tiền chất, sau khi được chuyển hóa bởi enzyme CYP450 tạo ra một chất có khả năng ức chế sự kết tập tiểu cầu. Chất chuyển hóa này hoạt động bằng cách ức chế chọn lọc sự gắn kết của adenosine diphosphate (ADP) vào thụ thể tiểu cầu P2Y12 và ADP tiếp theo.

Do sự tạo thành của chất chuyển hóa có khả năng ức chế này phụ thuộc vào enzyme CYP450, và enzyme này có thể bị ức chế bởi các loại thuốc khác, nên không phải tất cả bệnh nhân đều đạt được sự ức chế tiểu cầu như mong đợi.

Liều 75mg hàng ngày được chứng minh mang lại hiệu quả ức chế tiểu cầu do ADP đáng kể ngay từ ngày đầu tiên sử dụng, hiệu quả này tăng dần và đạt đến trạng thái ổn định trong khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7. Ở giai đoạn ổn định, nồng độ ức chế trung bình quan sát được với liều 75mg là từ 40% đến 60%. Sự kết tập tiểu cầu và giai đoạn chảy máu sẽ dần trở về các giá trị ban đầu,sau khoảng 5 ngày ngừng điều trị.

Công dụng và cách dùng của thuốc Ridlor 75mg

Thuốc Ridlor 75mg được chỉ định dùng trong những trường hợp nào?

Thuốc Ridlor 75mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ngăn ngừa tai biến đông máu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (từ sau vài ngày đến trước 35 ngày).
• Ngăn ngừa tai biến động máu ở bệnh nhân bị đột quỵ thoáng qua (từ 7 ngày đến trước 6 tháng).
• Ngăn ngừa tai biến động máu do bệnh động mạch ngoại biên đã được thành lập.

Cách dùng và liều dùng của thuốc Ridlor 75mg

Cách dùng:

Thuốc Ridlor 75mg được dùng qua đường uống, có thể dùng kèm hoặc không kèm theo thức ăn.

Liều dùng:

Người lớn tuổi và người trưởng thành

Nên dùng liều clopidogrel 75mg mỗi ngày một lần.

Dược lý di truyền

Tình trạng chuyển hóa kém CYP2C19 liên quan đến sự đáp ứng kém với clopidogrel. Chưa xác định được liều tối ưu cho những người chuyển hóa kém.

Trẻ em và thanh thiếu niên

Độ an toàn và hiệu quả của thuốc Ridlor 75mg đối với trẻ em và thanh thiếu niên vẫn chưa được xác định.

Bệnh nhân suy thận và suy gan

Còn ít kinh nghiệm điều trị ở bệnh nhân suy thận và suy gan mức độ trung bình có chảy máu tạng.

Những cảnh báo và thận trọng khi sử dụng thuốc Ridlor 75mg

Thuốc Ridlor 75mg chống chỉ định cho những trường hợp nào?

Thuốc Ridlor 75mg chống chỉ định cho đối tượng:

• Quá mẫn với thành phần hoạt chất hay bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Các bệnh lý liên quan đến chảy máu chủ động như loét tiêu hóa hay xuất huyết nội sọ.
• Bệnh nhân suy gan nặng.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Ridlor 75mg

Các rối loạn chảy máu và huyết học

Cần thận trọng khi sử dụng clopidogrel ở bệnh nhân có nguy cơ gia tăng chảy máu do chấn thương, can thiệp phẫu thuật, hoặc các tình trạng bệnh lý khác. Đặc biệt, khi sử dụng clopidogrel cùng với ASA, heparin, thuốc ức chế glycoprotein IIb/IIa, hoặc các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm cả thuốc ức chế COX-2.

Bệnh nhân nên theo dõi cẩn thận bất kỳ dấu hiệu nào của chảy máu, bao gồm cả những trường hợp chảy máu bị che lấp, đặc biệt trong những tuần đầu điều trị hoặc sau các can thiệp phẫu thuật tim. Không khuyến cáo việc kết hợp sử dụng Clopidogrel với các loại thuốc chống đông đường uống kháng vì có thể gây tăng cường khả năng chảy máu. Trước khi bệnh nhân tiến hành bất kỳ phẫu thuật chọn lọc và nếu không cần thiết, cần ngừng sử dụng clopidogrel ít nhất 7 ngày trước thời điểm phẫu thuật. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về việc sử dụng clopidogrel trước khi phẫu thuật hoặc khi bắt đầu sử dụng bất kỳ loại thuốc mới nào.

Clopidogrel kéo dài thời gian chảy máu do đó nên thận trọng khi sử dụng đối với các bệnh nhân có vết thương có khả năng chảy máu (đặc biệt tiêu hóa và nội nhãn).

Chứng huyết khối giảm tiểu cầu ban xuất huyết (TTP)

Tình trạng huyết khối giảm tiểu cầu ban xuất huyết (TTP) hiếm xảy ra sau một thời gian ngắn sử dụng Clopidogrel.

Đột quỵ thoáng qua gần đây

Do thiếu dữ kiện về hiệu quả và an toàn nên không khuyến cáo dùng clopidogrel suốt 7 ngày đầu sau cơn đột quỵ thoáng qua cấp.

Cytochrome C450 2C19 (CYP2C19)

Dựa trên các nghiên cứu, bệnh nhân giảm chức năng CYP2C19 do di truyền có sự nhạy cảm thấp hơn đối với chất chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel và làm giảm bớt hiệu quả kháng tiểu cầu và tỉ lệ biến cố tim mạch sau nhồi máu cơ tim cao hơn so với bệnh nhân có chức năng CYP2C19 bình thường. Do clopidogrel được chuyển hóa thành hoạt chất có hoạt tính 1 phần do CYP2C19, do đó việc sử dụng các thuốc có tác dụng ức chế hoạt động của CYP2C19 sẽ dẫn đến việc giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính của Clopidogrel.

Suy thận

Nên thận trọng khi dùng clopidogrel ở các bệnh nhân suy thận.

Suy gan

Nên thận trọng khi dùng clopidogrel ở các bệnh nhân bệnh nhân suy gan có nguy cơ xuất huyết tạng.

Những lưu ý khi sử dụng thuốc Ridlor 75mg

Phụ nữ có thai và cho con bú có sử dụng thuốc Ridlor 75mg được không?

Cho tới hiện nay, vẫn chưa có bằng chứng lâm sàng về sự an toàn của việc sử dụng thuốc Ridlor 75mg trong suốt thai kỳ. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra rõ về các tác động có hại trực tiếp và gián tiếp đối với thai kỳ, sự phát triển của phôi thai khi sử dụng Clopidogrel. Do đó, thuốc Ridlor 75mg không được khuyến cáo sử dụng trong suốt thai kỳ.

Hiện vẫn chưa có bằng chứng cụ thể về việc Clopidogrel có bài tiết qua sữa mẹ ở người hay không. Tuy nhiên, từ dữ liệu nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra sự bài tiết của Clopidogrel qua sữa mẹ. Vì vậy, để đề phòng, không nên sử dụng thuốc Ridlor 75mg trong thời gian cho con bú.

Dấu hiệu nhận biết quá liều Ridlor 75mg và cách xử trí

Triệu chứng: Quá liều Ridlor 75mg có thể dẫn đến sự kéo dài thời gian chảy máu và dẫn đến các biến chứng chảy máu tiếp theo. Khi phát hiện tình trạng chảy máu, cần xem xét liệu pháp điều trị thích hợp.

Cách xử trí: Đáng tiếc, không có thuốc giải độc đặc hiệu cho tác dụng của Clopidogrel. Trong trường hợp cần can thiệp để đối phó với sự kéo dài thời gian chảy máu, việc truyền tiểu cầu có thể được sử dụng để làm đảo ngược tác động của Clopidogrel.

Trên đây là toàn bộ những thông tin cần thiết cũng như lưu ý khi sử dụng thuốc Ridlor 75mg. Hy vọng giúp cho bạn đọc phần nào hiểu rõ hơn về thuốc để có thể đạt hiệu quả và an toàn khi sử dụng. Nếu có bất thường nào trong quá trình sử dụng thuốc, hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn và xử trí kịp thời.