Chỉ số E2 khi mang thai nói lên điều gì?

Chỉ số E2 hay còn gọi là Estradiol. Estradiol là một trong bốn loại chính của hormon estrogen trong cơ thể nữ giới. Do đó, chỉ số E2 cao hay thấp liên quan rất mật thiết đến khả năng sinh sản của phụ nữ.

Estradiol (E2) ở nam và nữ giới 

Estradiol (E2) là một loại hormone sinh dục nữ có liên quan trực tiếp đến quá trình sinh sản và chu kỳ kinh nguyệt ở nữ giới. Hormone Estradiol cũng là tác nhân ảnh hưởng đến sự phát triển về đặc điểm sinh dục thứ cấp ở nữ giới như làm ngực nở, hông to và hình thái phân bố mỡ trên cơ thể.

Estradiol giúp phát triển cũng như duy trì những mô sinh sản ở nữ giới như tuyến vú, tử cung hay âm đạo ở tuổi dậy thì, khi trưởng thành hay khi mang thai.

Estradiol (E2) là một loại hormone sinh dục nữ

Ở nam giới, nồng độ estradiol sẽ thấp hơn rất nhiều so với ở nữ giới, nhưng estradiol cũng có những tác động nhất định đến nam giới.

Estradiol là hormone được đặc biệt sản xuất trong nang buồng trứng đối với phụ nữ, ngoài ra cũng được sản xuất từ những mô khác như tinh hoàn ở nam giới, tuyến thượng thận, gan, mỡ, não và vú. Estradiol sẽ được tổng hợp trong cơ thể từ cholesterol qua một chuỗi các phản ứng sinh học và những chất trung gian sau đó sinh ra estradiol. 

Đến sau thời kỳ mãn kinh, việc sản xuất estrogen ở buồng trứng sẽ dừng lại và giảm xuống mức rất thấp. 

Ý nghĩa của việc xét nghiệm E2

Xét nghiệm E2 là một xét nghiệm giúp xác định nồng độ estradiol có trong máu. Một số trường hợp được chỉ định làm xét nghiệm E2:

• Khi trẻ có dấu hiệu dậy thì bất thường. Nồng độ E2 tăng bất thường sẽ dẫn đến tình trạng dậy thì sớm ở nữ và nữ hóa tuyến vú hay gây vú to ở nam giới. Nếu như nồng độ E2 thấp sẽ đến tình trạng dậy thì muộn.
• Xét nghiệm để tìm hiểu những vấn đề có liên quan đến tuyến thượng thận nhằm xác định phương pháp điều trị bệnh suy tuyến yên có hiệu quả không.
• Theo dõi sự phát triển nang trứng đối với bệnh nhân thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm.
• Khi cơ thể có những biểu hiện bất thường như vô sinh ở nữ giới, chảy máu âm đạo bất thường hay rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.
• Đánh giá tình trạng sức khỏe của phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh.
• Đánh giá các chức năng của buồng trứng. 

Xét nghiệm E2 giúp xác định khả năng sinh sản được chính xác hơn

Ngoài ra, xét nghiệm estradiol còn được sử dụng khi cơ thể phụ nữ có những triệu chứng của việc buồng trứng có khối u như:

• Sờ vùng bụng thấy có khối bất thường.
• Ăn ít nhưng thấy no nhanh.
• Đau bụng dưới và vùng xương chậu.
• Sút cân bất thường.
• Buồn tiểu và đi tiểu thường xuyên.

Chỉ số E2 bao nhiêu là bình thường?

Định lượng Estradiol (E2) bình thường ở nữ giới và nam giới là khác nhau. Cụ thể: Chỉ số E2 bình thường ở nam giới nằm trong khoảng: 28 – 156 pmol/l. Tuy nhiên, chỉ số Estradiol (E2) bình thường ở nữ giới không cố định mà thay đổi theo từng thời điểm của chu kỳ kinh nguyệt: 

• Chỉ số E2 thời điểm pha nang noãn: Nằm trong khoảng: 46 – 407 pmol/l.
• Chỉ số E2 thời điểm rụng trứng: Nằm trong khoảng: 315 – 1828 pmol/l.
• Chỉ số E2 thời điểm pha hoàng thể: Nằm trong khoảng: 161 – 774 pmol/l.
• Chỉ số E2 thời điểm tiền mãn kinh: Nằm trong khoảng: 18.4 – 201 pmol/l. 

Có 2 trường hợp cần lưu ý khi định lượng Estradiol (E2) không bình thường đó là định lượng (E2) vượt cao so với bình thường và định lượng (E2) thấp hơn so với bình thường. Ở mỗi trường hợp sẽ phản ánh cơ thể đang đối mặt với những ảnh hưởng khác nhau nào.

Mẹ bầu cần thường xuyên chú ý đến chỉ số e2 khi mang thai 

Định lượng E2 cao cảnh báo cơ thể phải đối mặt với những vấn đề

Ở trẻ em:

Dễ gây tình trạng dậy thì sớm ở cả nam và nữ. 

Ở nam giới:

• Dễ gặp tình trạng nữ hóa tuyến vú (bầu ngực to lên, không săn chắc, tích nhiều mỡ hơn bình thường, hay gặp ở các bé trai độ tuổi dậy thì, thậm chí có thể kéo dài tới khi trưởng thành).
• E2 cao có thể là do rối loạn cương dương.

Ở nữ giới:

• Gây ra hiện tượng bế kinh (hiện tượng không có kinh nguyệt trong thời gian hơn 3 tháng). 
• Bị u trong vỏ (hoặc hạt) của nang buồng trứng, u tuyến thượng thận. 
• Nữ giới bị viêm gan, xơ gan, u vú lành tính...
• E2 cao ảnh hưởng đến kết quả chẩn đoán ung thư vú kém chính xác.
• Chị em bị béo phì, thừa cân.
• E2 cao có thể là do dùng thuốc tránh thai nội tiết tố...

Định lượng E2 trong máu bị thấp so với bình thường là dấu hiệu của sự thiếu hụt estrogen

Ở trẻ em:

Dậy thì muộn. 

Ở nam giới:

Suy tuyến sinh dục. 

Ở nữ giới:

Ở phụ nữ đang mang thai thì chỉ số E2 khi mang thai thấp có thể là dấu hiệu của dọa sảy thai, sảy thai, nhiễm độc thai nhi.

Trên đây là một số thông tin về chỉ số Estradiol (E2) ở cả nam và nữ giới. Đặt biệt chị em phụ nữ dang mang thai cần quan tâm đến chỉ số E2 khi mang thai để theo dõi sát sao tình trạng phát triển của thai nhi.

Như Nguyễn

Nguồn tham khảo: Tổng hợp