Thuốc Vixam 75 mg được sản xuất Công ty Polfarmex S.A, thành phần chính clopidogrel (dưới dạng clopidogrel hydro sulphate), là thuốc dùng để chống đông máu.
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hộp 3 vỉ x 10 viên.
Cách dùng
Thuốc Vixam 75 mg được dùng đường uống.
Liều dùng
Người lớn và người già
Clopidogrel nên được dùng 1 liều duy nhất 75 mg/ngày trong hoặc xa bữa ăn.
Trong những bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp
Hội chứng mạch vành tim cấp tính không có đoạn ST chênh lên (đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim không sóng Q): Điều trị nên bắt đầu với một liều tấn công duy nhất clopidogrel 300 mg và sau đó tiếp tục duy trì 75 mg mỗi ngày một lần điều trị kèm với acetylsalicylic acid (ASA) 75 - 325 mg hàng ngày). Khi dùng liều cao hơn của ASA thì nguy cơ chảy máu cao cũng cao hơn do đó liều ASA không được cao hơn 100 mg.
Nhồi máu cơ tim cấp có đoạn ST chênh lên: Clopidogrel nên được dùng một liều duy nhất mỗi ngày là 75 mg bắt đầu dùng một liều tải kết hợp 300 mg ASA cho bệnh nhân có hoặc không có huyết khối. Đối với bệnh nhân trên 75 tuổi, clopidogrel được dùng liều khởi đầu mà không cần dùng một liều tải. Kết hợp điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi triệu chứng xuất hiện và tiếp tục cho ít nhất bốn tuần.
Suy thận
Kinh nghiệm điều trị giới hạn ở những bệnh nhân suy thận.
Suy gan
Kinh nghiệm điều trị giới hạn ở những bệnh nhân bị bệnh gan có thể có chảy máu tạng.
Trẻ em
Sự an toàn và hiệu quả của clopidogrel ở trẻ em và thanh thiếu niên chưa được thiết lập.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tuỳ thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Dùng clopidogrel quá liều có thể dẫn đến thời gian chảy máu kéo dài và biến chứng chảy máu tiếp theo. Điều trị thích hợp nên được xem xét nếu chảy máu được quan sát thấy. Không có thuốc giải độc của clopidogrel. Nên kịp thời điều chỉnh thời gian chảy máu kéo dài, truyền tiểu cầu có thể đối kháng tác dụng của clopidogrel.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
Khi sử dụng thuốc Vixam 75 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Phản ứng bất lợi xảy ra một trong các nghiên cứu lâm sàng đã được báo cáo trình bày trong bảng dưới đây. Tần số gặp của các phản ứng bất lợi được xác định bằng quy ước sau đây: Rất phổ biến (1/100 đến <1/10); phổ biến (1/1000 đến < 1/100); hiếm (1/10000 đến < 1/1000); rất hiếm (<1/10000).
Trong mỗi hệ thống cơ quan, phản ứng phụ của thuốc được trình bày mức độ nghiêm trọng theo thứ tự giảm dần.
Phổ biến
- Rối loạn trên mạch: Ổ tụ huyết.
- Rối loạn trên hô hấp, ngực và trung thất: Chảy máu cam.
- Rối loạn tiêu hoá: Xuất huyết tiêu hoá, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu.
- Rối loạn da và mô dưới da: Thâm tím.
- Rối loạn trên toàn thân: Xuất huyết ở vị trí châm cứu.
Không phổ biến
- Rối loạn hệ thống máu và bạch cầu: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan.
- Rối loạn hệ thống thần kinh: Chảy máu nội sọ (một số trường hợp gây tử vong), nhức đầu, dị cảm, chóng mặt.
- Rối loạn trên mắt: Chảy máu mắt (kết mạc, mắt, võng mạc).
- Rối loạn tiêu hoá: Loét dạ dày và loét tá tràng, viêm dạ dày, nôn mửa, buồn nôn, táo bón, đầy hơi.
- Rối loạn da và mô dưới da: Phát ban, ngứa, da chảy máu (xuất huyết).
- Rối loạn thận và đường niệu: Tiểu ra máu.
- Đánh giá: Thời gian chảy máu kéo dài, bạch cầu trung tính giảm, số lượng tiểu cầu giảm.
Hiếm
- Rối loạn hệ thống máu và bạch cầu: Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính nặng.
- Rối loạn trên tai và ống tại trong: Hoa mắt, chóng mặt.
- Rối loạn tiêu hóa: Xuất huyết sau phúc mạc.
Rất hiếm
- Rối loạn hệ thống máu và bạch cầu: Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP), thiếu máu bất sản, thiếu tế bào máu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu nặng, bạch cầu hạt, thiếu máu.
- Rối loạn hệ thống miễn dịch: Bệnh huyết thanh, sốc phản vệ.
- Rối loạn tâm lý: Ảo giác, rối loạn.
- Rối loạn hệ thống thần kinh: Thay đổi vị giác.
- Rối loạn trên mạch: Xuất huyết nghiêm trọng, xuất huyết vết thương phẫu, viêm mạch, hạ huyết áp.
- Rối loạn trên hô hấp, ngực và trung thất: Chảy máu đường hô hấp (ho ra máu, xuất huyết phổi), co thắt phế quản, viêm phổi kẽ.
- Rối loạn tiêu hoá: Tiêu hoá và xuất huyết sau phúc mạc với tỷ lệ gây tử vong, viêm tuỵ, viêm đại tràng (bao gồm cả viêm loét đại tràng hoặc tế bào bạch huyết), viêm miệng.
- Rối loạn gan - mật: Suy gan cấp tính, viêm gan, kiểm tra chức năng gan bất thường.
- Rối loạn da và mô dưới da: Viêm da bóng nước (hoại tử biểu bì gây độc, hội chứng Stevens Johnson, ban đỏ đa dạng), phù mạch, hồng ban phát ban, nổi mề đay, eczema, liken phẳng.
- Rối loạn cơ xương khớp và mô liên kết: Chảy máu cơ xương (tràn máu khớp), viêm khớp, đau khớp, đau cơ.
- Rối loạn thận và đường niệu: Viêm cầu thận, creatinin máu tăng.
- Rối loạn trên toàn thân: Sốt.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
