Khi sử dụng thuốc Keytruda, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất phổ biến, ADR > 1/10

• Giảm số lượng tế bào hồng cầu.

• Giảm hoạt động của tuyến giáp.

• Cảm thấy ít đói hơn.

• Đau đầu.

• Khó thở; ho.

• Bệnh tiêu chảy; đau bụng; buồn nôn; nôn mửa; táo bón.

• Ngứa, phát ban da.

• Đau cơ và xương; đau khớp.

• Cảm thấy mệt; mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường; sưng tấy; sốt.

Phổ biến, 1 < ADR < 10

• Nhiễm trùng phổi.

• Giảm số lượng tiểu cầu (dễ bị bầm tím hoặc chảy máu hơn); giảm số lượng tế bào bạch cầu (bạch cầu trung tính; tế bào lympho).

• Phản ứng liên quan đến việc truyền thuốc.

• Tuyến giáp hoạt động quá mức; bốc hỏa; viêm tuyến giáp.

• Giảm natri, kali hoặc canxi trong máu.

• Khó ngủ - chóng mặt; viêm dây thần kinh gây tê, yếu, ngứa ran hoặc đau rát ở cánh tay và chân; thiếu năng lượng; thay đổi vị giác.

• Khô mắt.

• Nhịp tim bất thường.

• Huyết áp cao.

• Viêm phổi.

• Viêm ruột; khô miệng.

• Phát ban đỏ nổi lên đôi khi có mụn nước; các mảng da bị mất màu; viêm da, khô, ngứa da; rụng tóc; vấn đề về da giống như mụn trứng cá.

• Đau cơ, nhức mỏi hoặc đau nhức; đau ở cánh tay hoặc chân; đau khớp với sưng.

• Ớn lạnh; bệnh giống như cúm.

• Tăng nồng độ men gan trong máu; tăng canxi trong máu; kiểm tra chức năng thận bất thường.

Không phổ biến, 1 < ADR < 100

• Giảm số lượng tế bào bạch cầu (bạch cầu và bạch cầu ái toan).

• Rối loạn miễn dịch có thể ảnh hưởng đến phổi, da, mắt và/hoặc các hạch bạch huyết (bệnh sarcoidosis).

• Viêm tuyến yên nằm ở đáy não; giảm tiết.

• Kích thích tố do tuyến thượng thận sản xuất.

• Bệnh tiểu đường loại 1.

• Co giật.

• Viêm mắt; đau mắt, kích ứng, ngứa hoặc đỏ; nhạy cảm khó chịu với soi rọi; nhìn thấy các điểm.

• Viêm cơ tim, có thể biểu hiện như khó thở, nhịp tim không đều, cảm thấy mệt mỏi hoặc đau ngực.

• Viêm màng bao tim; tích tụ chất lỏng xung quanh tim.

• Viêm tuyến tụy.

• Viêm bao tử.

• Vết loét phát triển trên niêm mạc bên trong dạ dày hoặc phần trên của ruột non.

• Viêm gan.

• Da dày lên, đôi khi có vảy, tăng sinh da, thay đổi màu tóc; vết sưng da nhỏ, cục u hoặc vết loét.

• Viêm vỏ bao quanh gân.

• Viêm thận.

• Tăng mức độ amylase, một loại enzyme phân hủy tinh bột.

Hiếm gặp, 1 < ADR < 1000

• Phản ứng viêm chống lại tiểu cầu hoặc hồng cầu; cảm thấy yếu, lâng lâng, hụt hẫng hơi thở hoặc nếu da của bạn trông nhợt nhạt (dấu hiệu của lượng tế bào hồng cầu thấp, có thể do một loại thiếu máu được gọi là bất sản tế bào hồng cầu đơn thuần); một tình trạng được gọi là tăng bạch cầu lympho bào thực quản, nơi hệ thống miễn dịch tạo ra quá nhiều tế bào chống lại nhiễm trùng được gọi là tế bào mô và tế bào lympho có thể gây ra các triệu chứng khác nhau.

• Viêm não, có thể biểu hiện như lú lẫn, sốt, các vấn đề về trí nhớ hoặc co giật (viêm não).
• Tình trạng viêm tạm thời của các dây thần kinh gây đau, yếu và tê liệt ở tứ chi; một tình trạng trong đó các cơ trở nên yếu và dễ mệt mỏi.
• Đau, tê, ngứa ran, hoặc yếu ở tay hoặc chân; các vấn đề về bàng quang hoặc ruột bao gồm cần đi tiểu thường xuyên hơn, tiểu không tự chủ, tiểu khó và táo bón (viêm tủy).
• Viêm màng xung quanh tủy sống và não, có thể biểu hiện ở cổ cứng, nhức đầu, sốt, mắt nhạy cảm với ánh sáng, buồn nôn hoặc nôn (viêm màng não).
• Viêm mạch máu.
• Lỗ thủng trên ruột non.
• Viêm đường mật.
• Mụn đỏ mềm dưới da- ngứa, phồng rộp da, bong tróc hoặc lở loét, và/hoặc loét trong miệng hoặc niêm mạc mũi, họng, hoặc vùng sinh dục (hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Stevens-Johnson). 
• Bệnh mà hệ thống miễn dịch tấn công các tuyến tạo độ ẩm cho cơ thể, chẳng hạn như nước mắt và nước bọt (hội chứng Sjogren).
• Viêm bàng quang. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm đi tiểu thường xuyên và/hoặc đau, muốn đi tiểu, tiểu ra máu, đau hoặc áp lực ở bụng dưới.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.