Demencur 75 được sản xuất Công ty Cổ phần Dược phẩm SaVi - Việt Nam. Đây là thuốc có thành phần chính Pregabalin để điều trị đau thần kinh ở người lớn và điều trị động kinh.

Viên nén tròn, bao phim màu cam, hai mặt khum, cạnh và thành viên lành lặn.

Cách dùng

Dùng đường uống.

Thuốc có thể được uống cùng thức ăn hoặc không.

Liều dùng

Người lớn

Khởi đầu 75mg x 2 lần/ngày. Có thể tăng lên 150mg x 2 lần/ngày sau 3 - 7 ngày, tối đa 300mg x 2 lần/ngày sau tuần kế tiếp.

Đau thần kinh

Điều trị pregabalin có thể được bắt đầu với liều 75mg x 2 lần/ngày.

Dựa trên đáp ứng của từng bệnh nhân và khả năng dung nạp, liều lượng có thể tăng lên đến 150mg x 2 lần/ngày sau 3 - 7 ngày và nếu cần thiết, đạt liều tối đa là 300mg x 2 lần/ngày sau tuần kế tiếp.

Vì bệnh đái tháo đường thường phức tạp do đi cùng với bệnh thận, bệnh nhân bị bệnh lý thần kinh ngoại vi do đái tháo đường nên được đánh giá về mức độ suy thận trước khi bắt đầu dùng pregabalin và điều chỉnh liều lượng thích hợp.

Hiệu quả của pregabalin trong điều trị đau thần kinh không được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát với thời gian điều trị dài hơn 12 tuần. Những rủi ro và lợi ích của điều trị cho một bệnh nhân cần được đánh giá trước khi mở rộng điều trị lâu hơn 12 tuần.

Động kinh

Điều trị pregabalin có thể được bắt đầu với liều 75mg x 2 lần/ngày.

Dựa trên đáp ứng của từng bệnh nhân và khả năng dung nạp, liều lượng có thể tăng lên đến 150mg x 2 lần/ngày sau 3 - 7 ngày và nếu cần thiết, đạt liều tối đa là 300mg x 2 lần/ngày sau tuần kế tiếp.

Không cần thiết phải theo dõi nồng độ pregabalin huyết tương trong điều trị. Pregabalin không làm thay đổi nồng độ huyết tương của các thuốc chống co giật thường dùng. Tương tự các thuốc chống co giật thường dùng không làm thay đổi nồng độ pregabalin huyết tương.

Ngưng pregabalin

Theo kinh nghiệm lâm sàng hiện tại, nếu phải ngưng pregabalin, khuyến cáo nên ngưng thuốc từ từ trong ít nhất một tuần.

Bệnh nhân suy thận

Pregabalin được đào thải khỏi hệ tuần hoàn chủ yếu qua thận dưới dạng thuốc không chuyển hóa. Vì độ thanh thải pregabalin tỷ lệ thuận với độ thanh thải creatinine nên phải giảm liều ở những bệnh nhân suy thận và liều phụ thuộc theo độ thanh thải creatinine (Clcr) ở từng cá nhân, thể hiện ở bảng 1 xác định theo công thức:

CLcr (ml/phút) = [140 – tuổi (nam) * Cân nặng (kg)/72 * creatinin huyết thanh (mg/dl)]

(*0,85 là hệ số dùng cho bệnh nhân nữ).

Pregabalin được loại bỏ hiệu quả khỏi huyết tương bằng chạy thận nhân tạo (loại 50% thuốc sau 4 giờ). Đối với bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo, liều pregabalin hàng ngày phải được điều chỉnh dựa trên chức năng thận. Ngoài các liều hằng ngày, liều bổ sung nên được đưa ra ngay sau mỗi 4 giờ chạy thận nhân tạo (xem bảng 1).

BID = chia 2 lần/ngày.

QD = liều đơn hàng ngày.

Tổng liều mỗi ngày (mg/ngày) có thể chia uống theo chế độ liều.

Liều bổ sung là liều đơn được dùng thêm.

Bệnh nhân suy gan

Không cần điều chỉnh liều trên bênh nhân suy gan.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Theo kinh nghiệm lâm sàng, các phản ứng có hại phổ biến nhất khi dùng pregabalin quá liều bao gồm buồn ngủ, trạng thái bối rối, kích động và bồn chồn, lo âu, trầm cảm. Động kinh cũng đã được báo cáo.

Xử trí

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho pregabalin. Điều trị quá liều pregabalin nên bao gồm các biện pháp hỗ trợ chung, điều trị triệu chứng. Xem xét dùng than hoạt tính trong trường hợp quá liều đường uống. Than hoạt tính có hiệu quả nhất khi được dùng trong vòng 1 giờ sau khi uống thuốc. Ở những bệnh nhân mất ý thức hoặc phản ứng nôn bị suy giảm, cần xem xét việc sử dụng than hoạt tính qua ống thông mũi dạ dày.

Thẩm phân máu có thể hữu ích ở những bệnh nhân nhiễm độc hoặc suy thận nặng. Thẩm phân máu đúng cách sẽ thải trừ đáng kể pregabalin (khoảng 50% trong 4 giờ). Gây nôn không được khuyến khích vì có khả năng gây suy nhược cho thần kinh trung ương và gây co giật.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.