Dasarab của công ty cổ phần Dược phẩm Davipharm, thành phần chính là clopidogrel, là thuốc kháng kết tập tiểu cầu, dùng điều trị dự phòng thứ phát làm giảm nguy cơ biến cố tim mạch, điều trị hội chứng vành cấp và một số dạng cơn đau thắt ngực. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén tròn màu hồng tím, mỗi viên chứa 75 mg clopidogrel.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống. Uống thuốc cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Liều dùng

Người lớn:

Liều uống hàng ngày ở người lớn là 75 mg/ngày.

Sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ, bệnh lý động mạch ngoại biên:

75 mg x 1 lần/ngày. 

Hội chứng mạch vành cấp:

• Đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên: Nếu bệnh nhân được lựa chọn can thiệp mạch vành qua da, liều nạp ban đầu 300 mg trước khi can thiệp ít nhất 2 giờ, sau đó 75 mg/ngày (phối hợp 75 - 325 mg aspirin/ngày). Nếu bệnh nhân không thể dùng aspirin thì dùng liều đầu tiên clopidogrel 300 - 600 mg trước can thiệp ít nhất 24 giờ, sau đó là 75 mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng. 

• Nhồi máu cơ tim có ST chênh lên: Nếu bệnh nhân điều trị bảo tồn thì uống clopidogrel 75 mg/ngày (phối hợp aspirin 75 mg - 162 mg/ngày). Thời gian điều trị < 28 ngày, thường là cho đến khi ra viện. Có thể dùng 1 liều đầu tiên 300 - 600 mg/ngày nếu bệnh nhân có chỉ định can thiệp mạch vành. Sau can thiệp mạch vành, bệnh nhân tiếp tục uống 75 mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng. 

Trẻ em:

Chưa có thông tin về liều tối ưu cho trẻ em, các thông tin về liều trẻ em rất hạn chế, cần có các nghiên cứu thích hợp. Đối với trẻ em > 2 tuổi, chưa có liều tối ưu được khuyến cáo, tuy nhiên không được dùng liều cao hơn của người lớn, có thể dùng liều ban đầu 1 mg/kg, sau đó hiệu chỉnh liều tùy theo đáp ứng. 

Bệnh nhân suy thận, người cao tuổi:

Không cần chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận, người cao tuổi.

Bệnh nhân suy gan:

Kinh nghiệm điều trị còn hạn chế ở bệnh nhân suy gan trung bình, những bệnh nhân này có thể bị chảy máu. 

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Xử trí quá liều clopidogrel bằng truyền tiểu cầu để làm đối kháng tác dụng dược lý của clopidogrel.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên dùng 1 liều: 

• Trong vòng 12 giờ sau thời gian uống thuốc thông thường: Uống ngay liều đã quên, sau đó uống liều tiếp theo như bình thường. 
• Nếu quá thời gian uống thuốc thông thường trên 12 giờ: Bỏ qua liều đã quên, uống liều tiếp theo như bình thường, không uống gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.