Carvesyl của Công ty CPDP Shinpoong Daewoo Việt Nam, thành phần chính là carvedilol. Thuốc có tác dụng điều trị cao huyết áp nguyên phát, cơn đau thắt ngực ổn định mạn tính và hỗ trợ điều trị suy tim mạn tính từ vừa đến nặng.
Carvesyl được bào chế dạng viên nén, đóng gói theo quy cách hộp 3 vỉ x 10 viên.
Cách dùng
Dùng đường uống, uống thuốc với nước. Ở bệnh nhân suy tim được khuyến cáo dùng carvedilol lúc ăn để sự hấp thu chậm hơn và giảm nguy cơ hạ huyết áp thế đứng.
Liều dùng
Tăng huyết áp nguyên phát
Carvedilol có thể được sử dụng đơn trị hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazid.
Liều tối đa khuyến cáo 25mg x 1 lần, và 50 mg/ ngày.
Người trưởng thành:
Khởi đầu 12,5 mg/ lần/ ngày trong hai ngày đầu.
Sau đó, 25 mg x 1 lần/ ngày hoặc khởi đầu 6,25mg x 2 lần/ ngày trong 1-2 tuần, sau đó 12,5 mg x 2 lần/ ngày. Nếu cần, tăng thêm liều từ từ, cách nhau ít nhất hai tuần.
Người cao tuổi:
Khởi đầu 12,5 mg x 1 lần/ ngày. Tuy nhiên, nếu không đáp ứng, có thể tăng liều từ từ cách nhau ít nhất hai tuần.
Cơn đau thắt ngực ổn định mạn tính
Khuyến cáo dùng thuốc 2 lần/ ngày.
Người lớn:
Khởi đầu 12,5 mg x 2 lần/ ngày trong hai ngày.
Sau đó, tăng tới 25 mg x 2 lần/ ngày. Nếu cần, tăng thêm liều cách nhau ít nhất hai tuần.
Liều tối đa 50 mg x 2 lần/ ngày.
Người cao tuổi:
Khởi đầu 12,5 mg x 2 lần/ ngày trong hai ngày đầu.
Sau đó, tăng liều tối đa 25 mg x 2 lần/ ngày.
Suy tim:
Khởi đầu 3,125mg x 2 lần/ ngày trong 2 tuần. Nếu liều này được dung nạp, liều có thể tăng lên từ từ với 6,25 mg x 2 lần/ ngày cách nhau ít nhất hai tuần.
Liều có thể tăng thêm từ từ trong khoảng thời gian hai tuần hoặc ít hơn. Liều được tăng lên đến liều tối đa dung nạp được.
Liều tối đa được khuyến cáo 25 mg x 2 lần/ ngày cho những bệnh nhân có cân nặng dưới 85 kg hoặc suy tim nặng, và 50 mg x 2 lần/ ngày cho những bệnh nhân có cân nặng trên 85 kg, với điều kiện suy tim không nghiêm trọng.
Suy thận:
Không cần chỉnh liều ở người suy thận.
Rối loạn chức năng gan vừa
Yêu cầu chỉnh liều:
Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi:
Không khuyến cáo sử dụng.
Người cao tuổi:
Bệnh nhân cao tuổi thường nhạy cảm hơn với thuốc, nên cần theo dõi cẩn thận. Đặc biệt bệnh nhân có bệnh mạch vành nên được giảm liều từ từ.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Trong trường hợp quá liều, có thể bị tụt huyết áp, chậm nhịp tim, suy tim, sốc tim và tim ngừng đập. Cũng có thể có vấn đề về đường hô hấp, co thắt phế quản, nôn mửa, lú lẫn và động kinh toàn thể.
Điều trị: Ngoài điều trị hỗ trợ nói chung, cần theo dõi và kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn, ở điều kiện chăm sóc đặc biệt nếu cần thiết.
Atropin có thể được dùng cho nhịp tim chậm quá mức, hỗ trợ chức năng tâm thất bằng tiêm tĩnh mạch glucagon, thuốc cường giao cảm (dobutamin, noprenaline). Nên cân nhắc dùng phosphodiesterase để tăng sự co bóp cơ tim. Nếu nhịp chậm không đáp ứng thuốc thì dùng máy tạo nhịp.
Nếu co thắt phế quản, cần tiêm tĩnh mạch hoặc khí dung thuốc cường giao cảm, hoặc aminophyllin tiêm chậm hoặc truyền tĩnh mạch. Trong trường hợp co giật, tiêm tĩnh mạch chậm diazepam hoặc clonazepam được khuyến cáo.
Carvedilol gắn kết protein cao. Vì vậy, không thể được loại bỏ bằng cách lọc máu.
Trong trường hợp quá liều nặng với các triệu chứng của sốc, điều trị hỗ trợ phải được tiếp tục trong một khoảng thời gian dài, cho đến khi tình trạng bệnh nhân ổn định.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
