Thuốc A.T Sitagliptin là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên chứa hoạt chất Sitagliptin được dùng để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2.

Cách dùng

Thuốc A.T Sitagliptin dùng đường uống. Sitagliptin có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Liều dùng

Liều dùng là 100 mg ngày 1 lần khi kết hợp với metformin, và/hoặc chất chủ vận PPARy, liều của metformin và/hoặc chất chủ vận PPARy nên được duy trì và sitagliptin được dùng phối hợp.

Khi dùng sitagliptin kết hợp với một sulphonylurea hoặc với insulin, có thể xem xét dùng sulphonylurea hoặc insulin liều thấp hơn nhằm giảm nguy cơ hạ đường huyết.

Nếu bỏ lỡ một liều sitagliptin, cần uống ngay khi bệnh nhân nhớ ra. Không nên uống một liều gấp đôi trong cùng một ngày.

Đối tượng đặc biệt:

Bệnh nhân suy thận:

Khi xem xét việc sử dụng sitagliptin kết hợp với một sản phẩm thuốc chống đái tháo đường khác, nên kiểm tra các điều kiện sử dụng ở bệnh nhân suy thận.

Đối với bệnh nhân suy thận nhẹ (tỷ lệ lọc cầu thận (GFR] ≥ 60 đến < 90 ml/phút): Không cần chỉnh liều sitagliptin. 

Đối với bệnh nhân suy thận trung bình (GFR ≥ 45 đến < 60 ml/phút): liều sitagliptin là 50 mg ngày 1 lần.

Đối với bệnh nhân suy thận nặng (GFR ≥ 15 đến < 30 ml/phút), hoặc có bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) (GFR ≤ 15 ml/phút) cần thẩm phân máu hoặc thẩm phân phúc mạc, liều sitagliptin là 25 mg ngày 1 lần. Có thể dùng sitagliptin bất kỳ lúc nào, không liên quan đến thời điểm thẩm phân máu.

Vì có sự chỉnh liều dựa vào chức năng thận, theo khuyến cáo nên đánh giá chức năng thận trước khi khởi đầu điều trị và sau đó kiểm tra định kỳ.

Bệnh nhân suy gan:

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan từ nhẹ đến trung bình. Sitagliptin chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nặng và nên thận trọng.

Tuy nhiên, vì sitagliptin chủ yếu được loại bỏ một cách triệt để, suy gan nặng sẽ không ảnh hưởng đến dược động học của sitagliptin.

Người cao tuổi: Không cần chỉnh liều theo độ tuổi.

Trẻ em: Chưa xác lập tính an toàn và hiệu lực của sitagliptin ở bệnh nhi dưới 18 tuổi. Không có dữ liệu phù hợp. 

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong những thử nghiệm lâm sàng có đối chứng người khỏe mạnh, sitagliptin liều đơn đến 800 mg được dung nạp tốt. Trong một nghiên cứu dùng liều 800 mg sitagliptin, khoảng QT tăng rất ít và không liên quan đến lâm sàng. Chưa có kinh nghiệm sử dụng các liều cao hơn 800 mg ở người. Trong các nghiên cứu giai đoạn I về chế độ nhiều liều trong ngày, người ta không tìm thấy các phản ứng bất lợi trên lâm sàng liên quan đến liều khi dùng sitagliptin đến liều 600 mg/ngày trong 10 ngày và 400 mg/ngày đến 28 ngày.

Trong trường hợp quá liều, nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ thường dùng, như loại bỏ chất chưa kịp hấp thu khỏi đường tiêu hóa, theo dõi trên lâm sàng (bao gồm làm điện tâm đồ), và trị liệu nâng đỡ, nếu cần. Sitagliptin có thể được thẩm tách vừa phải. Trong nghiên cứu lâm sàng, khoảng 13,5% liều dùng được loại bỏ sau 3 - 4 giờ thẩm phân máu. Có thể xem xét thẩm phân máu kéo dài nếu phù hợp trên lâm sàng. Vẫn chưa biết rõ thẩm phân phúc mạc có thể thẩm tách được sitagliptin hay không.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.