Theo dõi bệnh nhân hồi tỉnh sau mổ

Hồi tỉnh sau mổ là quá trình chăm sóc bệnh nhân sau mổ nhằm kiểm soát các tác dụng tồn dư của gây mê, gây tê và theo dõi để phát hiện sớm các biến chứng liên quan đến gây mê và phẫu thuật. Hồi tỉnh sau mổ giúp đảm bảo bệnh nhân phục hồi một cách an toàn và ổn định sau phẫu thuật.

Tại sao phải theo dõi hồi tỉnh sau gây mê phẫu thuật?

Theo dõi hồi tỉnh sau gây mê phẫu thuật là yêu cầu quan trọng bắt buộc để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Các biến chứng liên quan đến gây mê và phẫu thuật có thể xảy ra bất kỳ lúc nào sau mổ, nhưng phần lớn xảy ra trong vài giờ đầu tiên. Giai đoạn hồi tỉnh giúp chăm sóc, theo dõi và phát hiện kịp thời các tai biến và biến chứng sớm, từ đó có thể xử trí hiệu quả, đảm bảo bệnh nhân hồi phục an toàn.

Theo dõi bệnh nhân hồi tỉnh sau mổ

Trong giai đoạn hồi tỉnh, bệnh nhân sẽ được bác sĩ gây mê và điều dưỡng hồi tỉnh theo dõi và chăm sóc các thông số và biểu hiện quan trọng sau:

• Tri giác: Mức độ tỉnh táo của bệnh nhân được đánh giá liên tục để đảm bảo họ dần hồi phục từ trạng thái gây mê.
• Sinh hiệu: Các chỉ số sinh tồn như mạch, huyết áp, nhịp thở và thân nhiệt được theo dõi sát sao để đảm bảo các chỉ số này duy trì ở mức ổn định và bình thường.
• Bão hòa oxy: Mức độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân được giám sát để đảm bảo bệnh nhân không bị thiếu oxy, một vấn đề có thể gây nguy hiểm sau gây mê.
• Tình trạng đau: Đánh giá mức độ đau của bệnh nhân giúp điều chỉnh các biện pháp giảm đau thích hợp, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái và giảm thiểu căng thẳng sau phẫu thuật.
• Tình trạng vết mổ và dẫn lưu: Kiểm tra vết mổ để phát hiện sớm các dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc các biến chứng khác liên quan đến vết mổ. Hệ thống dẫn lưu cũng được theo dõi để đảm bảo hoạt động bình thường.
• Cân bằng dịch xuất - nhập: Theo dõi lượng dịch truyền vào và dịch thải ra giúp đánh giá và điều chỉnh cân bằng dịch, tránh tình trạng mất nước hoặc quá tải dịch.
• Vận động: Khả năng vận động của bệnh nhân được theo dõi để đánh giá mức độ hồi phục và phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến vận động.
• Các biểu hiện bất thường (nếu có): Bao gồm buồn nôn, ngứa, bí tiểu, run rẩy hoặc bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác mà bệnh nhân có thể gặp phải. Phát hiện và xử lý sớm những triệu chứng này giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Việc theo dõi hồi tỉnh sau gây mê phẫu thuật là một bước không thể thiếu trong quá trình chăm sóc bệnh nhân. Nó giúp đảm bảo bệnh nhân hồi phục an toàn, phát hiện và xử trí kịp thời các biến chứng tiềm ẩn, đồng thời đảm bảo các chỉ số sinh tồn và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân được duy trì ổn định.

Người bệnh nên làm gì trong giai đoạn hồi tỉnh sau mổ?

Trong giai đoạn hồi tỉnh sau mổ, người bệnh cần tuân thủ một số nguyên tắc quan trọng để đảm bảo an toàn và hỗ trợ quá trình phục hồi nhanh chóng:

• Không tự ý rút các thiết bị y tế: Không tự ý rút đường truyền dịch, dây thở oxy, các ống dẫn lưu hoặc tháo các thiết bị theo dõi tình trạng sức khỏe như bao đo huyết áp, các điện cực ECG, cáp theo dõi độ bão hòa oxy. Những thiết bị này rất quan trọng trong việc theo dõi và duy trì các chức năng sinh tồn của cơ thể sau phẫu thuật.
• Thư giãn: Cố gắng giữ bình tĩnh và thư giãn. Lo lắng và căng thẳng có thể ảnh hưởng đến quá trình hồi phục. Hãy tin tưởng vào đội ngũ y tế và tuân thủ các hướng dẫn của họ.
• Thông báo các biểu hiện bất thường cho nhân viên y tế: Đừng ngần ngại thông báo hoặc ra dấu hiệu cho điều dưỡng hoặc bác sĩ nếu bạn cảm thấy bất kỳ điều gì khó chịu hoặc bất thường. Nếu không thể nói, hãy sử dụng cử chỉ hoặc ra dấu hiệu để thông báo tình trạng của mình. Các biểu hiện như đau đớn, khó thở, buồn nôn, ngứa, hoặc cảm giác bất ổn khác cần được báo cáo ngay để được xử lý kịp thời.

Thời gian theo dõi hồi tỉnh sau mổ là bao lâu?

Thời gian theo dõi hồi tỉnh phụ thuộc vào mức độ hồi phục của người bệnh sau phẫu thuật và gây mê. Mức độ hồi phục này được đánh giá dựa trên bảng điểm Aldrete, một công cụ được sử dụng để đánh giá tình trạng hồi phục sau gây mê.

Bảng điểm Aldrete gồm các tiêu chí sau:

• Hoạt động: Bệnh nhân có thể di chuyển các chi hoặc thực hiện các cử động đơn giản.
• Hô hấp: Bệnh nhân có thể thở sâu và đều mà không cần sự hỗ trợ của máy móc.
• Tuần hoàn: Huyết áp của bệnh nhân ổn định.
• Tri giác: Bệnh nhân tỉnh táo và có thể giao tiếp.
• Màu sắc da và niêm mạc: Da và niêm mạc có màu sắc bình thường, không có dấu hiệu của thiếu oxy.

Mỗi tiêu chí được chấm từ 0 đến 2 điểm, với tổng điểm tối đa là 10. Người bệnh sẽ được xem xét kết thúc giai đoạn hồi tỉnh khi tổng điểm Aldrete đạt ít nhất 9 - 10 điểm. Ngoài ra, các tiêu chí khác như giảm đau, tình trạng nôn, cân bằng dịch, giữ ấm cơ thể, và tình trạng vết mổ và dẫn lưu cũng phải được đáp ứng.

Thời gian theo dõi hồi tỉnh tiêu chuẩn: Thông thường thời gian theo dõi hồi tỉnh là khoảng 120 phút (2 giờ). Trong giai đoạn này, bệnh nhân sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo không có biến chứng nghiêm trọng và các chỉ số sinh tồn ổn định.

Thủ thuật an thần: Đối với các trường hợp có sử dụng an thần trong thủ thuật, thời gian theo dõi hồi tỉnh thường ngắn hơn, khoảng 60 phút sau khi kết thúc thủ thuật.

Sau khi đáp ứng đủ các tiêu chí về điểm số Aldrete và các tiêu chí an toàn khác, bệnh nhân sẽ được chuyển từ khu vực hồi tỉnh sau mổ về khoa nội trú hoặc các đơn vị chăm sóc khác tùy theo tình trạng sức khỏe. Tại đây, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chăm sóc cho đến khi hoàn toàn hồi phục.

Hy vọng qua nội dung bài viết bạn đã hiểu rõ hơn về quá trình theo dõi bệnh nhân hồi tỉnh sau mổ. Trong suốt quá trình hồi tỉnh sau mổ, bệnh nhân nên hợp tác thực hiện theo hướng dẫn của đội ngũ y tế là vô cùng quan trọng. Việc tuân thủ các hướng dẫn và thông báo kịp thời các biểu hiện bất thường sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng và đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra suôn sẻ.

Xem thêm: Sau phẫu thuật xương hàm nên ăn gì và hạn chế gì?