Cách phòng tránh thai cho phụ nữ bị tiểu đường

Với chị em phụ nữ không may bị bệnh tiểu đường, việc sử dụng hormone sinh dục trong thuốc tránh thai có thể gia tăng nồng độ đường huyết và ảnh hưởng đến quá trình điều trị. Vậy biện pháp tránh thai cho phụ nữ bị tiểu đường như thế nào là đảm bảo an toàn. Tham khảo bài viết dưới đây để có phương án tránh thai phù hợp nhé.

Tại sao người bệnh tiểu đường không nên dùng thuốc tránh thai?

Hiện nay, trên thị trường có rất nhiều nhãn hiệu thuốc tránh thai, nhìn chung, thuốc tránh thai sẽ được chia thành 2 loại: Thuốc tránh thai kết hợp hormone estrogen và progestin (loại này hiếm khi làm thay đổi mức đường huyết), loại thứ 2 chỉ chứa progestin (không gây ra các sự thay đổi trong kiểm soát đường huyết).

Tuy vậy, thuốc tránh thai có thể khiến bệnh tiểu đường gặp biến chứng. Nói cách khác, các tác dụng phụ của thuốc có thể làm tăng nguy cơ biến chứng. Ngoài ra, thuốc điều trị tiểu đường là chất cảm ứng enzym gan nên có thể làm giảm hiệu quả khi uống thuốc tránh thai.

Vì thế, các chuyên gia khuyến cáo, nên sử dụng thuốc tránh thai với phụ nữ dưới 35 tuổi, không hút thuốc, có thể trạng khỏe mạnh và không gặp các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường. 

Theo một báo cáo, thai phụ có HbA1c nhỏ hơn 7,5% ở giai đoạn đầu, tỷ lệ bất thường hình thái thai nhi khoảng 12%. Hơn nữa, nguy cơ dẫn đến tình trạng dị tật bẩm sinh, hạ đường máu sơ sinh, hội chứng suy hô hấp,... cũng không hề nhỏ.

Mức độ an toàn của thuốc tránh thai cho phụ nữ bị tiểu đường

Những kết quả không đi đến kết luận của các nghiên cứu khác nhau đã mang đến nhiều tranh cãi về tác hại của thuốc tránh thai với phụ nữ mắc bệnh tiểu đường. Một số nghiên cứu cho thấy, chị em dùng thuốc tránh thai hoặc phương pháp khác có chứa estrogen có lượng đường huyết và cholesterol cao hơn. Các nghiên cứu khác lại cho thấy không có sự khác biệt về mức độ giữa phụ nữ dùng thuốc tránh thai và không dùng thuốc tránh thai.

Một số yếu tố cần tham khảo:

• Loại thuốc chứa các hormone estrogen và progestin: Những loại thuốc này rất hiếm khi làm thay đổi mức độ đường huyết cũng như không ảnh hưởng đến cách cơ thể kiểm soát glucose trong máu.
• Loại chỉ chứa progestin/progesterone: Thuốc chỉ chứa progesterone cũng không gây ra nhiều sự thay đổi trong kiểm soát đường huyết.
• Mức đường huyết cao hơn do estrogen trong thuốc tránh thai có thể tăng nhu cầu insulin của phụ nữ bị tiểu đường.
• Mức cholesterol cao hơn làm tăng nguy cơ đau tim và bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ đau tim cao hơn.
• Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ bị tiểu đường nên uống thuốc tránh thai với liều lượng estrogen thấp nhất có thể để việc tránh thai an toàn.
• Các phương pháp ngừa thai sử dụng estrogen như cấy que, miếng dán, vòng âm đạo cũng có thể dẫn đến bệnh tiểu đường phụ nữ.

Nguy cơ tương tác với thuốc tránh thai cho phụ nữ bị tiểu đường

Thuốc điều trị tiểu đường là chất cảm ứng enzyme gan nên có thể giảm hiệu quả của thuốc tránh thai. Trường hợp đang uống thuốc trị tiểu đường, chị em cần sử dụng biện pháp kiểm soát sinh sản hoặc tăng liều theo hướng dẫn của bác sĩ.

Mặt khác, nhiều phụ nữ cảm thấy mất kiểm soát lượng đường trong máu khi bắt đầu uống thuốc, nhưng điều này có thể khắc phục bằng cách điều chỉnh một phần trong chế độ điều trị.

Tuy nhiên, thuốc tránh thai có thể khiến bệnh tiểu đường gặp nhiều biến chứng. Nói cách khác, một số tác dụng phụ của thuốc có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tiểu đường. Có thể kể đến các bệnh về mắt hoặc thận do tiểu đường.

Một số ý kiến cho rằng estrogen trong thuốc tránh thai có thể làm tăng lượng đường máu, đồng thời giảm phản ứng insulin trong cơ thể. Trong khi đó, progestin trong thuốc tránh thai có thể dẫn đến sản xuất insulin quá mức. Một số chuyên gia y tế khuyến cáo, chỉ nên dùng thuốc tránh thai với phụ nữ dưới 35 tuổi, không hút thuốc, có thể trạng khỏe và không bị các bệnh liên quan đến đường huyết. 

Các biện pháp tránh thai phụ nữ bị tiểu đường nên dùng

Bao cao su

Bao cao su là phương pháp tránh thai khá phổ biến, hiệu quả, an toàn. Ngoài ra, phương pháp này cũng có thể ngăn ngừa các bệnh lây qua đường tình dục dễ dàng khi kết hợp cùng các biện pháp tránh thai khác. Người dùng chỉ cần thao tác đúng tỷ lệ tránh thai sẽ đảm bảo tuyệt đối hiệu quả, nhưng cần sự hợp tác của nam giới.

Sử dụng màng phim tránh thai

Màng phim VCF khi đưa vào âm đạo sẽ nhanh chóng hòa tan và chuyển hóa thành gel có chứa chất diệt tinh trùng là nonoxynol 9. Với thành phần duy nhất là nonoxynol-9, màng phim tránh thai VCF không chứa nhiều hóa chất như các phương pháp khác. Vì thế dùng film tránh thai là lựa chọn bạn nên cân nhắc khi sử dụng các biện pháp tránh thai.

Màng tránh thai không chứa nội tiết tố, phù hợp với người nhạy cảm với các biện pháp tránh thai chứa estrogen hay progestin. Khác với bao cao su, màng tránh thai VCF không làm giảm cảm giác hứng thú khi sinh hoạt vợ chồng. Phim tránh thai không gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn trong tương lai. 

Đặt vòng tránh thai

Đưa dụng cụ vào khoang tử cung sẽ có hiệu quả tránh thai tương đương khi kết hợp dùng thuốc. Tuy vậy, cần chú ý nguy cơ nhiễm trùng tử cung, đặc biệt với bệnh nhân bị đái tháo đường.

Tính ngày an toàn theo chu kỳ kinh nguyệt

Bạn cần dự đoán ngày rụng trứng và chỉ quan hệ sau khi trứng đã rụng. Bạn cần tính toán chu kỳ kinh của mình kỹ lưỡng, đo nhiệt độ cơ thể hoặc quan sát chất nhầy ở cổ tử cung để biết thời điểm rụng trứng. Cách này không dùng thuốc hoặc dụng cụ nên không cần lo về nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy vậy, việc canh ngày lại thiếu chính xác và khả năng thất bại khá cao.

Khi lựa chọn phương pháp tránh thai với phụ nữ bị bệnh tiểu đường, ngoài xem xét về độ hiệu quả thì điều quan trọng là cần tìm hiểu về tình trạng bệnh của chị em như thế nào. Trong bất kỳ trường hợp nào, sử dụng kết hợp cùng bao cao su được các bác sĩ khuyến nghị nhằm ngăn ngừa bệnh lây qua đường tình dục. 

Cẩm Thơ

Nguồn tham lhảo: Tổng hợp