Bảo hiểm thân thể học sinh là gì?
Hiện nay, bảo hiểm thân thể học sinh là loại bảo hiểm được nhiều bậc phụ huynh quan tâm tìm hiểu. Bài viết dưới đây sẽ giúp các bậc cha mẹ nắm rõ các thông tin, quyền lợi và mức phí khi tham gia loại bảo hiểm này đối với con em mình.
Bảo hiểm thân thể học sinh là gì?
Bảo hiểm thân thể học sinh được hiểu là loại bảo hiểm dành cho tín mạng, sức khỏe và thân thể của học sinh trong trường hợp các em không may gặp phải rủi ro về bệnh tật và tai nạn.
Đối tượng tham gia loại hình bảo hiểm này là học sinh ở nhiều độ tuổi như: Mẫu giáo, tiểu học, trung học cơ sở và trung học phổ thông, trung cấp nghề. Trên thực tế, hiện nay cũng có nhiều loại bảo hiểm dành cho nhóm sinh viên với tên gọi là bảo hiểm thân thể học sinh, sinh viên.
Bảo hiểm thân thể học sinh là bảo hiểm tự nguyện, áp dụng trong các trường hợp bệnh tật và tai nạn ở phạm vi bảo hiểm và xảy ra trong lãnh thổ Việt Nam.
Các quyền lợi khi tham gia bảo hiểm thân thể học sinh
Chi trả chi phí điều trị
Bảo hiểm này sẽ chi trả các loại phí khi khám chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo quy định, bao gồm: Chi phí cấp cứu, chi phí phẫu thuật, chi phí điều trị và thuốc men... Đối với các trường hợp bị tai nạn hay ốm đau ngoài ý muốn bảo hiểm đều chi trả. Ngoài ra, người tham gia bảo hiểm còn được trợ cấp chữa trị hàng ngày, tối đa 180 ngày mỗi năm.
Bồi thường nếu bị thương tật
Trong trường hợp không may xảy ra thương tật (tạm thời hoặc vĩnh viễn) do tai nạn đều thuộc phạm vi bảo hiểm thì mức hưởng của bảo hiểm thân thể học sinh sẽ tính dựa theo tỷ lệ phần trăm trên tổng giá trị bảo hiểm, chi tiết được ghi rõ ở Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật do đơn vị cấp bảo hiểm ban hành.
Bồi thường toàn bộ trong trường hợp tử vong/thương tật vĩnh viễn
Bảo hiểm thân thể học sinh sẽ chi trả toàn bộ số tiền bảo hiểm trong các trường hợp tử vong và thương tật vĩnh viễn. Có nghĩa là, khi bị ốm đau hoặc tai nạn trong phạm vi được bảo hiểm dẫn đến tình trạng thương tật vĩnh viễn/tử vong, gia đình và người thừa kế hợp pháp của học sinh sẽ được nhận một khoản tiền bằng giá trị bảo hiểm. Nếu như trước đó, bảo hiểm đã thanh toán phí điều trị và quyền lợi khác (nếu có) thì mức hưởng bảo hiểm là tổng số tiền đã khấu trừ các khoản đã chi trả.
Tiền phí bảo hiểm = mệnh giá bảo hiểm x tỷ lệ phí bảo hiểm. Ví dụ, một sản phẩm bảo hiểm thân thể học sinh có các phạm vi bảo hiểm A, B, C, D như dưới đây:
- A – Chết do bệnh tật hoặc tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm 0.20%).
- B – Thương tật do tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm 0.15%).
- C – Nằm viện do bệnh tật, tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm 0.30%).
- D – Phẫu thuật do bệnh tật, tai nạn (tỷ lệ phí bảo hiểm 0.10%).
Người mua muốn tham gia các phạm vi A, B, C với tổng số tiền bảo hiểm là 30 triệu đồng. Như vậy phí bảo hiểm sẽ là: 30 triệu x (0.20% + 0.15% + 0.30%) = 195.000 đồng/năm.
Quyền lợi bồi thường được áp dụng trong trường hợp: Sau thời gian khám điều trị tối đa kể từ ngày bị tai nạn (thời gian điều trị tối đa sẽ dựa theo quy định của từng công ty bảo hiểm), người tham gia bảo hiểm bị tử vong do chính tai nạn đó vẫn được nhận bồi thường. Tuy nhiên, tổng số tiền bồi thường không vượt quá giá trị bảo hiểm.
Các trường hợp không được hỗ trợ từ bảo hiểm
Mỗi sản phẩm bảo hiểm thân thể học sinh đều quy định cụ thể về những trường hợp không được bảo hiểm. Danh sách loại trừ này thường bao gồm:
- Người tham gia bảo hiểm có hành động cố ý gây ra thương tích cho bản thân để được nhận bảo hiểm.
- Xảy ra tai nạn trong tình trạng say rượu, bia và sử dụng ma túy.
- Bị thương khi đánh nhau trừ khi có xác nhận từ cơ quan chức năng đây là hành động tự vệ.
- Bị thương do vi phạm pháp luật nghiêm trọng.
- Trong quá trình điều trị và sử dụng thuốc nhưng không theo hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ hoặc các cơ sở y tế.
- Bị mắc bệnh nghề nghiệp, bị cảm đột ngột, trúng gió, sảy thai hoặc những tai biến trong quá trình thai sản.
- Các trường hợp bị ngộ độc thức ăn và đồ uống.
- Bị nhiễm phóng xạ, chịu thảm họa thiên nhiên như: Động đất, núi lửa hoặc đang xảy ra chiến tranh.
Chi phí bảo hiểm thân thể
Chi phí bảo hiểm thân thể bao nhiêu phụ thuộc vào nhu cầu của người mua đối với mệnh giá bảo hiểm cũng như các phạm vi bảo hiểm tham gia. Hiện nay, phần lớn các gói bảo hiểm thân thể học sinh, người mua có thể lựa chọn mệnh giá từ khoảng 1 triệu đến 100 triệu đồng, thời hạn của bảo hiểm là 12 tháng. “Chi phí bảo hiểm” được tính bằng “mệnh giá bảo hiểm” nhân với “tỷ lệ phí bảo hiểm”.
Ngoài ra, người mua cũng có thể đóng thêm phụ phí để mở rộng phạm vi bảo hiểm thân thể học sinh cho các trường hợp bị ngộ độc thực phẩm hay ngộ độc khí gas...
Hy vọng qua bài bài viết này đã giúp phụ huynh và học sinh hiểu rõ hơn về bảo hiểm thân thể học sinh là gì và những quyền lợi, chi phí khi tham gia loại bảo hiểm này. Có thể thấy chỉ với một khoản chi phí tương đối nhưng loại hình bảo hiểm dành cho học sinh này có thể hỗ trợ gia đình kịp thời khắc phục những hậu quả về tai nạn và giúp các em nhanh chóng quay lại học tập.
Thùy Dung
Nguồn tham khảo: Hellobacsi