Tazilex của Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) có hoạt chất chính là methimazol 5 mg. Thuốc được chỉ định điều trị trước khi phẫu thuật tuyến giáp do cường giáp, triệu chứng nhiễm độc giáp, bổ trợ trước và trong khi điều trị iod phóng xạ.

Tazilex được bào chế dưới dạng viên nén tròn màu trắng, 2 mặt trơn. Quy cách đóng gói là hộp 10 vỉ x 10 viên.

Cách dùng

Thuốc không chữa khỏi nguyên nhân gây cường giáp. Tùy theo mức độ nặng của bệnh cường giáp mà chọn liều dùng thích hợp. Đối với người lớn, liều uống hàng ngày 15 – 60mg, chia đều làm 3 lần, mỗi lần cách nhau 8 giờ. Thuốc có thể uống 1 – 2 lần, hiệu quả có thể kém, nhưng ở một số người, tác dụng không mong muốn ít hơn và người bệnh dễ chấp nhận hơn. Thời gian dùng thuốc để bệnh thoái lui phải lâu dài, thường dao động từ 6 tháng đến 1 - 2 năm.

Nên uống thuốc với một ly nước đầy và uống vào cùng một thời điểm trong ngày.

Liều dùng

Người lớn

Cường giáp: 

Liều khởi đầu là 15mg/ngày đối với tăng năng tuyến giáp nhẹ, 30 – 40mg cho trường hợp nặng vừa và 60mg cho trường hợp nặng chia làm 3 liều uống cách nhau khoảng 8 giờ. Liều duy trì là 5 – 15mg/ngày. 

Triệu chứng cường giáp thường đỡ trong vòng 1 – 3 tuần và hết trong vòng 1 – 2 tháng sau khi dùng liều ban đầu. Khi đã đạt được tình trạng bình giáp, giảm liều dần đến liều duy trì.

Do nguy cơ mất bạch cầu hạt với liều lớn hơn 40mg, nên dùng liều thấp hơn 30mg/ngày mỗi khi có thể.

Chuẩn bị phẫu thuật:

Liều khởi đầu là 15mg đối với tăng năng tuyến giáp nhẹ, 30 – 40mg với trường hợp nặng vừa và 60mg cho trường hợp nặng.

Ngừng methimazol trong thời gian phẫu thuật.

Chuẩn bị dùng iod phóng xạ:

Liều khởi đầu là 15mg đối với tăng năng tuyến giáp nhẹ, 30 – 40mg đối với trường hợp nặng vừa và 60mg cho trường hợp nặng. 

Khuyến cáo nên ngừng methimazol 2 – 7 ngày trước khi dùng iod phóng xạ; có thể dùng lại methimazol 3 – 7 ngày sau khi dùng iod phóng xạ, sau đó ngừng khoảng 4 – 6 tuần khi chức năng giáp bình thường và iod phóng xạ phát huy hiệu quả.

Cơn nhiễm độc giáp:

Uống 15 – 20mg, cứ 4 giờ/lần trong ngày đầu, kèm các biện pháp điều trị khác. Chỉnh liều tùy đáp ứng người bệnh.

Trẻ em

Cường giáp:

Liều khởi đầu hàng ngày là 0,4mg/kg thể trọng chia làm 3 liều, cách nhau 8 giờ. Liều duy trì khoảng ½ liều khởi đầu.

Chuẩn bị phẫu thuật:

Liều khởi đầu hàng ngày 0,4mg/kg thể trọng chia làm 3 liều uống cách nhau 8 giờ.

Khuyến cáo sử dụng methimazol khoảng 1 – 2 tháng để bình giáp trước phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp ở bệnh nhân bệnh Graves.

Ngừng thuốc trong thời gian phẫu thuật.

Chuẩn bị dùng iod phóng xạ:

Liều khởi đầu hàng ngày 0,4mg/kg thể trọng chia làm 3 liều uống cách nhau 8 giờ.

Khuyến cáo ngừng methimazol 3 – 5 ngày trước khi điều trị liệu pháp iod phóng xạ. Ở trẻ em hiếm khi yêu cầu bắt đầu sử dụng lại thuốc kháng giáp sau khi trị liệu iod phóng xạ.

Đối tượng đặc biệt

Chưa có khuyến cáo liều chuyên biệt cho bệnh nhân suy gan, thận và người cao tuổi.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, đau thượng vị, nhức đầu, sốt, đau khớp, ngứa và phù, giảm các huyết cầu. Thiếu máu bất sản (giảm toàn thể huyết cầu) hoặc mất bạch cầu hạt có thể thấy trong nhiều giờ đến cả ngày. Ít gặp viêm gan, triệu chứng thận hư, viêm da, tróc vảy, bệnh thần kinh, sự kích thích thần kinh trung ương, trầm cảm. Mặc dù chưa nghiên cứu rõ, methimazol gây mất bạch cầu hạt thường liên quan với liều từ 40mg trở lên ở bệnh nhân trên 40 tuổi.

Không có thông tin về LD50 của methimazol trong dịch sinh vật liên quan đến độc tính và tử vong.

Xử lý: Nếu vừa mới uống thuốc quá liều, phải gây nôn hoặc rửa dạ dày. Nếu người bệnh hôn mê, co giật hoặc không có phản xạ nôn, có thể rửa dạ dày sau khi đã đặt ống nội khí quản có bóng căng để tránh hít phải các chất chứa trong dạ dày. Cần chăm sóc y tế, điều trị triệu chứng, có thể phải dùng kháng sinh hoặc corticoid, truyền máu nếu suy tủy và giảm bạch cầu hạt nặng.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.