Thuốc CEFUROXIM được sản xuất bởi CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM T.Ư VIDIPHA, thành phần chính là Cefuroxime (dưới dạng cefuroxime axetil), được chỉ định để điều trị các nhiễm khuẩn thể nhẹ đến vừa ở đường hô hấp do vi khuẩn nhạy cảm, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, và các bệnh nhiễm khuẩn khác.
Thuốc CEFUROXIM được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Hộp 1 vỉ x 10 viên nén bao phim. Hộp 2 vỉ x 5 viên nén bao phim. Hộp 4 vỉ x 5 viên nén bao phim. Hộp 10 vỉ x 10 viên nén bao phim.
Cách dùng
Nên uống vào bữa ăn.
Liều dùng
Trẻ em dưới 13 tuổi: Dùng dạng bào chế khác. Có hàm lượng thích hợp.
Người lớn và trẻ em trên 13 tuổi:
-
Nhiễm khuẩn tai mũi họng (viêm họng, viêm tai giữa, viêm xoang): Uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày.
-
Nhiễm khuẩn hô hấp dưới: Uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 ngày với đợt bùng phát của viêm phế quản mạn tính, và từ 5 - 10 ngày với viêm phế quản cấp tính có kèm bội nhiễm.
-
Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng cho bệnh nhân ngoại trú: Uống 500mg, 12 giờ một lần. Thời gian điều trị 10 - 14 ngày.
-
Nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng: Uống 500mg, 12 giờ một lần, trong 10 ngày.
-
Bệnh Lyme mới mắc: Uống 500mg, 12 giờ một lần, trong 20 ngày.
-
Trường hợp suy thận: Cần điều chỉnh khoảng thời gian giữa các liệu cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin <30ml/phút theo bảng sau:
|
Độ thanh thải creatinin (ml/phút)
|
Liều đề nghị
|
|
≥30
|
Không cần điều chỉnh liều
|
|
10 đến < 30
|
Liều chuẩn mỗi 24 giờ
|
|
< 10 (không thẩm tách máu)
|
Liều chuẩn mỗi 48 giờ
|
|
Thẩm tách máu
|
Thêm 1 liều chuẩn vào cuối lần thẩm tách
|
Chú ý: Không có tương đương sinh khả dụng giữa dạng viên nén và dạng hỗn dịch uống nên không thể thay thế hai dạng này cho nhau dựa trên qui đổi mg/mg.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Quá liều cấp: phần lớn thuốc chỉ gây buồn nôn, nôn, và tiêu chảy. Tuy nhiên, có thể gây phản ứng tăng kích thích thần kinh cơ và cơn co giật, nhất là ở người suy thận.
Xử trí quá liều:
-
Cần quan tâm đến khả năng quá liều của nhiều loại thuốc, sự tương tác thuốc và dược động học bất thường ở người bệnh.
-
Bảo vệ đường hô hấp của người bệnh, hỗ trợ thông thoáng khí và truyền dịch. Nếu phát triển các cơn co giật, ngưng người bệnh, ngay sử dụng thuốc, có thể sử dụng liệu pháp chống co giật nếu có chỉ định về lâm sàng. Thẩm tách máu có thể loại bỏ thuốc khỏi máu, nhưng phần lớn việc điều trị là hỗ trợ hoặc giải quyết triệu chứng.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Khi sử dụng thuốc CEFUROXIM, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, 1/100 < ADR < 1/10:
-
Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng sự phát triển quá mức của Candida.
-
Rối loạn mầu và hệ thống bạch huyết: bạch cầu ưa eosin.
-
Rối loạn hệ thống thần kinh: nhức đầu, hoa mắt.
-
Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng.
-
Rối loạn gan, mật: tăng thoáng qua men gan.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
-
Rối loạn máu và hệ thống bạch huyết: thử nghiệm Coombs chương tính, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu (đôi khi giảm sâu).
-
Rối loạn tiêu hóa: nôn mửa.
-
Da và các mô dưới da: ban da.
Chưa được đánh giá từ những số liệu có sẵn:
-
Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng sự phát triển quá mức của Clostridium difficile.
-
Rối loạn mầu và hệ thống bạch huyết: thiếu máu tán huyết.
-
Rối loạn hệ thống miễn dịch: sốt do thuốc, bệnh huyết thanh, sốc phản vệ, phản ứng Jarisch-Herxheimer.
-
Rối loạn tiêu hóa: viêm đại tràng màng giả (xem phần Thận trọng).
-
Rối loạn gan, mật: vàng da ứ mật, viêm gan.
-
Da và các mô dưới da: mề đay, ngứa, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (hoại tử exanthematic) (xem rối loạn hệ thống miễn dịch), phù mạch.
Hướng dẫn cách xử trí ADR:
Ngưng sử dụng cefuroxime, trường hợp dị ứng hoặc phản ứng quá mẫn nghiêm trọng cần tiến hành điều trị hỗ trợ (duy trì thông khí, sử dụng adrenalin, oxygen, tiêm tĩnh mạch conticosteroid).
Khi bị viêm đại tràng màng giả thể nhẹ, thường chỉ cần ngừng thuốc. Với các trường hợp vừa và nặng, cần phải truyền dịch và điện giải, bổ sung protein và điều trị bằng kháng sinh có tác dụng kháng Clostridium difficile (metronidazol hoặc vancomycin dùng đường uống). Cẩn thận trọng kiểm tra tiền sử sử dụng thuốc trong trường hợp nghi viêm đại tràng màng giả do bệnh có thể xuất hiện muộn sau hai tháng, thậm chí muộn hơn sau khi đã ngừng phác đồ điều trị kháng sinh.
